Сочетание тиазолиндионов и инсулина при сахарном диабете 2 типа
Присоединение сенситайзеров инсулина (тиазолидиндион) к инсулинотерапии — многообещающий вариант комбинированной терапии. Поскольку троглитазон был первым препаратом этого класса, одобренным для применения в США, большинство данных контрольных исследований связаны с сочетанием инсулина и троглитазона.
В одном исследовании у больных сахарным диабетом 2 типа была достигнута эугликемия с помощью инсулиновой помпы перед рандомизацией в группы терапии инсулиновой помпой с троглитазоном или метформином (220).
При терапии троглитазоном потребность в инсулине снизилась на 53 %, и чувствительность к инсулину повысилась на 29 %. В группе с терапией инсулином и метформином потребность в инсулине снизилась на 31 %, и не было повышения чувствительности к инсулину. Эти результаты весьма обнадеживающие, и их необходимо воспроизвести в длительных исследованиях новых препаратов данной группы — пиоглитазона и розиглитазона, после того как троглитазон был изъят из продажи.
Предварительные непродолжительные исследования сочетания пиоглитазона или розиглитазона с инсулином у больных сахарным диабетом 2 типа показали умеренное снижение высокой потребности в инсулине и уменьшение HbAlc на 1,0—1,2 % при подключении высоких доз обоих препаратов к инсулину у больных с плохо контролируемым СД. Сейчас проводятся длительные исследования эффектов этих комбинаций.
- Читать далее "Сочетание препаратов сульфонилмочевины и инсулина при сахарном диабете 2 типа"
Оглавление темы "Лечение сахарного диабета 2 типа":- Сочетание метформина и инсулина перед сном при сахарном диабете 2 типа
- Сочетание тиазолиндионов и инсулина при сахарном диабете 2 типа
- Сочетание препаратов сульфонилмочевины и инсулина при сахарном диабете 2 типа
- Преимущества инъекции инсулина перед сном при сахарном диабете 2 типа
- Рекомендации по лечению сахарного диабета 2 типа при повышенном уровне HBA1C
- Рекомендации по инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа. Каким режимом лучше вводить инсулин?
- Какой подход к терапии сахарного диабета 2 типа лучше? Выбор лечения
- Глюкагоноподобный пептид в лечении сахарного диабета 2 типа
- Значение контроля артериального давления при сахарном диабете 2 типа
- Лечение артериальной гипертонии при сахарном диабете 2 типа