а) Макроскопическая характеристика глотки:

1. Анатомически и функционально выделяют 3 отдела:
• Носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка

2. Носоглотка:
• Участок от хоан до верхней (носовой) границы мягкого нёба
• Включает глоточные миндалины и заднебоковые стенки с отверстиями евстахиевой трубы

3. Ротоглотка:
• Участок от верхней границы мягкого нёба до подъязычной кости/надгортанной ямки
• Включает нёбные миндалины, нёбные дужки, основание языка, мягкое нёбо, язычок, заднебоковые стенки

4. Гортаноглотка:
• Участок от подъязычной кости/надгортанной ямки до нижнего края перстневидного хряща
• Включает грушевидные пазухи, заперстневидную область, заднебоковые стенки

Носоглотка занимает участок от хоан до верхней границы мягкого нёба . Ротоглотка — от верхней границы мягкого нёба до надгортанной ямки . Гортаноглотка простирается от надгортанной ямки до нижнего края перстневидного хряща и включает грушевидные синусы

(Слева) Носоглотка выстлана реснитчатым эпителием респираторного типа и многослойным плоским эпителием. Глоточная миндалина, свод и передняя часть выстланы эпителием респираторного типа . В подслизистой основе присутствуют многочисленные смешанные серомуцинозные слюнные железы .
(Справа) На всем протяжении носоглотки расположены редкие подслизистые лимфоидные скопления . Они покрыты многослойным плоским эпителием , чередующимся с эпителием респираторного типа

(Слева) Ротоглотка выстлана неороговевающим многослойным плоским эпителием . На всем протяжении в ротоглотке присутствуют редкие подслизистые (нетонзиллярные) лимфоидные скопления .
(Справа) Язычок выстлан многослойным плоским эпителием и содержит множество слизистых долек слюнной железы с протоками . В строме язычка находятся тонкие пучки скелетных мышц

(Слева) Подобно ротоглотке гортаноглотка выстлана неороговевающим многослойным плоским эпителием . В подслизистой основе присутствуют редкие, преимущественно слизистые, дольки малой слюнной железы с протоками , открывающимися на поверхности. Констриктор глотки (поперечнополосатая мышца) находится в подслизистом слое .
(Справа) Несмотря на наличие неороговевающего плоского эпителия на поверхности, воздействие раздражителей, например табачного дыма, может привести к развитию поверхностного кератоза

б) Микроскопическое строение:

1. Носоглотка:
• Выстлана реснитчатым эпителием респираторного типа и многослойным плоским эпителием
• На поверхности глоточных миндалин имеются инвагинации, распространяющиеся в лимфоидную строму
• В слизистой оболочке вне миндалин встречаются редкие, слабо выраженные лимфоидные скопления
• В подслизистой основе расположены смешанные серомуцинозные малые слюнные железы

2. Ротоглотка:
• Выстлана многослойным плоским эпителием
• Нёбные и язычные (основание языка) миндалины состоят из лимфоэпителиальных крипт, простирающихся в лимфоидную строму
• В подслизистой основе присутствуют слизистые железы и редкие смешанные малые слюнные железы

3. Гортаноглотка:
• Выстлана многослойным плоским эпителием
• В подслизистой основе присутствуют слизистые железы и редкие смешанные малые слюнные железы

4. Во всех отделах отсутствует мышечный слой слизистой оболочки

- Читать "Гортань - нормальная гистология под микроскопом"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.10.2023