Гистология бронхов и бронхиол, их строение и функции

Каждый главный бронх дихотомически ветвится 9— 12 раз, причем каждая ветвь прогрессивно уменьшается, пока ее диаметр не достигает примерно 5 мм. За исключением организации хряща и гладких мышц, слизистая оболочка бронхов по своей структуре сходна со слизистой оболочкой трахеи.

Бронхиальные хрящи имеют более неправильную форму, чем те, что обнаруживаются в трахее; в крупных бронхах хрящевые кольца полностью окружают просвет органа. По мере уменьшения диаметра бронхов хрящевые кольца замещаются изолированными пластинками, или островками, гиалинового хряща. Под эпителием в собственной пластинке бронхов имеется слой гладкой мышечной ткани, состоящий из перекрещивающихся пучков расположенных спирально гладких мышечных клеток.

Пучки гладких мышечных клеток становятся более выраженными около респираторного отдела. Посмертное сокращение этого мышечного слоя обусловливает складчатый вид слизистой оболочки бронхов, который наблюдается на гистологических срезах. Собственная пластинка богата эластическими волокнами и содержит множество слизистых и белковых желез, протоки которых открываются в просвет бронхов.

Многочисленные лимфоциты обнаруживаются как в собственной пластинке, так и среди эпителиальных клеток. Встречаются также лимфатические узелки, которые наиболее многочисленны в участках ветвления бронхиального дерева.

строение бронхов
Строение бронха. Гладкая мышечная ткань присутствует во всем бронхиолярном дереве, включая респираторные бронхиолы. Сокращение этих мышц вызывает образование складок слизистой оболочки. Эластические волокна продолжаются из бронхов в бронхиолы. Нижняя часть рисунка представляет участок, из которого соединительная ткань была удалена, чтобы показать наличие эластических волокон и гладких мышц. Адвентиция не показана.
строение бронхов
Стенка бронха. Виден респираторный эпителий с бокаловидными клетками и столбчатыми реснитчатыми клетками. Соединительная ткань собственной пластинки содержит белковые железы и гладкую мышечную ткань (ГМ). В нижней половине микрофотографии находится крупная пластина гиалинового хряща. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий. Среднее увеличение.
строение бронхов
Крупный бронх. Обратите внимание на выраженный слой гладкой мышечной ткани, который регулирует поток воздуха в дыхательной системе. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий. Среднее увеличение.
строение бронхов
Стенка бронха с бронхо-ассоциированной лимфоидной тканью (БАЛТ)— компонентом диффузной лимфоидной ткани, связанной со слизистой оболочкой (MALT), распределение и функции которой описаны в главе 14. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий. Среднее увеличение.
строение бронхов
Тот же препарат, что и на рисунке выше, при большем увеличении. Лучше различимы респираторный эпителий и его реснички. В нижней части микрофотографии видна активированная зона (герминативный центр) со светлоокрашенными участками, большей частью содержащими антиген-представляющие макрофаги. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий. Большое увеличение.
строение бронхов
Клетки Клара в эпителии терминальной бронхиолы. Эти клетки содержат секреторные гранулы и имеют выпуклую апикальную поверхность. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий. Большое увеличение.
строение бронхов
Терминальная бронхиола. Обратите внимание на отсутствие хряща и неполное кольцо гладкой мышечной ткани в ее стенке. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий. Малое увеличение.

Строение бронхиол

Бронхиолы — внутридольковые воздухоносные пути диаметром 5 мм или менее — в своей слизистой оболочке не содержат ни хряща, ни желез; в эпителии их начальных сегментов имеются лишь единичные бокаловидные клетки. В крупных бронхиолах эпителий — многорядный, столбчатый, реснитчатый, высота и сложность его организации снижаются, пока он не превратится в однослойный столбчатый или кубический реснитчатый эпителий в мелких терминальных бронхиолах.

В эпителии терминальных бронхиол находятся также клетки Клара, которые лишены ресничек, содержат секреторные гранулы в апикальной части и секретируют белки, защищающие выстилку бронхиол от окислительных загрязнителей и воспаления.

В бронхиолах также имеются специализированные участки, известные как нейроэпителиальные тельца. Они образованы группами из 80—100 клеток, содержащих секреторные гранулы, к которым подходят холинергические нервные окончания. Их функция остается малоизученной, однако, по-видимому, они являются хеморецепторами, реагирующими на изменения газового состава в воздухоносных путях.

Увеличение диаметра бронхиолы в ответ на стимуляцию симпатической нервной системы объясняет то, почему адреналин и другие сим-патомиметические лекарственные препараты часто используют для расслабления гладкой мышечной ткани при приступах астмы. При сравнении толщины стенки бронхов и бронхиол можно заметить, что мышечный слой лучше развит в бронхиолах.

Повышенное сопротивление воздухоносных путей при астме, как предполагают, обусловлено, главным образом, сокращением гладкой мышечной ткани бронхиол.

строение бронхов
Терминальная бронхиола и небольшой участок респираторной бронхиолы, переходящей вальвеолярный ход и многочисленные альвеолы. Окраска: парарозанилин—толуидиновый синий. Малое увеличение.
строение бронхов
Легкое (толстый срез). Видна терминальная бронхиола, разделяющаяся на две респираторные бронхиолы, в которых появляются альвеолы. Губчатая структура легкого обусловлена множеством альвеол и альвеолярных мешочков. Окраска: гематоксилин—эозин. Малое увеличение.
строение бронхов
Участок бронхиального дерева. Обратите внимание на то, что гладкие мышечные клетки в альвеолярных ходах в альвеолах исчезают.

Строение респираторных бронхиол

Каждая терминальная бронхиола разделяется на две или большее количество респираторных бронхиол, которые служат участками перехода между воздухоносными путями и респираторным отделом дыхательной системы. Слизистая оболочка респираторной бронхиолы по структуре идентична таковой в терминальной бронхиоле, за исключением того, что ее стенки прерываются многочисленными мешковидными альвеолами, где происходит газообмен.

Часть респираторных бронхиол выстлана кубическими реснитчатыми эпителиальными клетками и клетками Клара, но у края альвеолярных отверстий бронхиолярный эпителий сменяется плоскими клетками альвеолярной выстилки (альвеолярные клетки I типа; см. ниже). По мере продвижения по респираторным бронхиолам в дистальном направлении число альвеол резко увеличивается, а расстояние между ними — существенно снижается.

В участках между альвеолами эпителий бронхиол состоит из кубического реснитчатого эпителия, однако в более дистальных частях реснички могут отсутствовать. Под эпителием в респираторных бронхиолах располагаются гладкие мышечные клетки и эластическая соединительная ткань.

Видео гистология органов дыхательных путей и системы

- Читать "Гистология альвеолярных ходов легкого и их строение, функции"

Ваши замечания и вопросы: