В проблеме гигиенического нормирования фактор водопотребления определил также необходимость установления дифференцированных нормативов фтора в воде для различных климатических зон. В регионах с жарким климатом, например в некоторых районах Африки, из-за повышенного водопо-требления воды с концентрацией фтора 0,3—0,5 мг/л (в 3— 5 раз ниже ПДК для умеренного климата) наблюдали тяжелые формы интоксикации населения — выраженный флюороз зубов. Повышенное водопотребление может иметь место в самых разных случаях: в производственной деятельности рабочих (например, сталеваров), в спорте при длительной физической нагрузке, при некоторых болезнях человека, в частности у больных диабетом с постоянной жаждой, и т. д.

Нередко у отдельных лиц и даже групп населения встречается повышенная чувствительность к токсичным веществам, связанная с самыми разными причинами:
• большей уязвимостью женщин в период беременности;
• незавершенностью формирования адаптационных систем у младенцев;
• аномально высокой индивидуальной чувствительностью к действию веществ;
• хроническими заболеваниями с нарушениями выделительной функции почек, снижением активности детокси-цирующих ферментов печени или иммунной недостаточностью и др.

Во многих из этих случаев повышается риск неблагоприятного воздействия на здоровье химических загрязнений даже при их содержании в воде в безопасных для основных групп населения концентрациях. В связи с этим возникла необходимость найти способ индивидуального обеспечения отдельных лиц или групп населения безопасной питьевой водой независимо от причин их повышенной чувствительности к токсичным веществам. Эффективное решение этой сложной задачи найдено посредством разработки и реализации требований к питьевой воде, расфасованной в емкости (бутылки), с обоснованием классификации качества бутилированных вод.

Важно учесть, что качество бутилированной воды высшей категории обеспечивает безопасность водопользования особо уязвимых групп населения: детей младшего возраста, беременных женщин, пожилых людей и других лиц с повышенной чувствительностью к токсичным веществам. Нормативы токсичных элементов в этой воде ужесточены с учетом максимальных различий в чувствительности уязвимых групп населения: не менее чем в 5—7 раз и даже 10 раз для наиболее опасных веществ в зависимости от различных факторов, влияющих на показатели токсичности веществ. Защита наиболее уязвимых групп населения путем обоснованного Ю. А. Рахманиным существенного снижения гигиенических нормативов для воды высшей категории качества — это в сущности тоже метод экстраполяции параметров токсичности веществ с учетом пределов индивидуальной, половой, возрастной чувствительности человека, позволивший преодолеть некорректность переноса результатов на стандартного человека.

Все приведенные выше материалы показывают важность учета различных факторов и условий проведения экспериментов, затрудняющих экстраполяцию данных на человека, в частности при поступлении веществ в организм с питьевой водой. Однако такие же сложности возникают в области гигиены атмосферного воздуха или гигиены питания при поступлении вредных веществ в организм с воздухом или пищей при проведении исследований с целью гигиенического нормирования. В этих случаях также полезным может быть количественный учет видовых и возрастных различий в потреблении воздуха и пищи и ориентация на аллометрические закономерности зависимости таких показателей от массы тела.

- Читать далее "Потребность человека в воздухе. Газообмен у человека и животных"