Симптомы тампонады сердца и ее диагностика

Тампонада сердца - жизнеопасная ситуация, когда жидкость в полости перикарда накапливается очень быстро и больших количествах, что приводит к сдавлению сердца.

Это приводит к нарушению наполнения и резкому падению сердечного выброса. Количество жидкости, необходимое для возникновения острых проявлений, может быть менее 200 мл.

Симптоматика складывается из жалоб на одышку, боли в груди и находок при осмотре: цианоз, расширение шейных вен, тахипноэ, ортопноэ, парадоксальный пульс (падение давления на вдохе более чем на 10%), снижение пульсового давления.

При ЭКГ исследовании возможна электрическая альтернация - ритмическое изменение амплитуды зубцов. Диагноз подтверждается рентгенографией, эхокардио-графией, катетеризацией сердца. Лечение - перикардиоцентез.

Проникающие ранения сердца, не ведущие к немедленной смерти, могут привести к летальному исходу в результате тампонады сердца. Относительно небольшое кровотечение внутри перикардиального листка может затруднять диастолическое заполнение сердца и вызывать классическую триаду: увеличение венозного давления с набуханием шейных вен, притупление сердечных шумов и уменьшение сердечного толчка.

Лечение заключается в немедленном оперативном вмешательстве -ушивании раны сердца и удалении жидкой крови и сгустков из полости перикарда.

Первая помощь при тампонаде сердца

Первая помощь при тампонаде сердца

Парадоксальный пульс при перикардите с признаками сдавления сердца

Парадоксальный пульс при перикардите с признаками сдавления сердца
Одновременная регистрация ЭКГ, скорости кровотока в верхней полой вене (ВПВ), давления в плечевой артерии (ПА) и пневмограммы (ПНЕВМО) у больного со сдавлением сердца и пароксизмальным пульсом. Отклонение книзу пневмограммы соответствует вдоху, в это время скорость кровотока в ВПВ повышается и артериальное давление понижается (парадоксальный пульс).
Артериальное давление поддерживается во время продолжительной дыхательной паузы.
ЭКГ при тампонаде сердца

Учебное видео пункции перикарда в точке Ларрея

Видео пункции перикарда в точке Ларрея

- Читать далее "Симптомы констриктивного перикардита и его диагностика"

Оглавление темы "Диагностика болезней сердца и легких":
  1. Симптомы гипертонии и ее диагностика
  2. Принципы лечения гипертонии - выбор препарата
  3. Симптомы почечной гипертонии и ее диагностика
  4. Симптомы гормональной гипертонии и ее диагностика
  5. Симптомы перикардита и его диагностика
  6. Симптомы тампонады сердца и ее диагностика
  7. Симптомы констриктивного перикардита и его диагностика
  8. Симптомы эндокардита и его диагностика
  9. Методы диагностики болезней органов грудной клетки в пульмонологии
  10. Симптомы бронхиальной астмы и ее диагностика
Материалы подготовлены и размещены для образовательных целей медицинских работников.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы и замечания просим присылать на адрес admin@medicalplanet.su
По адресу выше мы также оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.