Симптомы тампонады сердца и ее диагностика
Тампонада сердца - жизнеопасная ситуация, когда жидкость в полости перикарда накапливается очень быстро и больших количествах, что приводит к сдавлению сердца.
Это приводит к нарушению наполнения и резкому падению сердечного выброса. Количество жидкости, необходимое для возникновения острых проявлений, может быть менее 200 мл.
Симптоматика складывается из жалоб на одышку, боли в груди и находок при осмотре: цианоз, расширение шейных вен, тахипноэ, ортопноэ, парадоксальный пульс (падение давления на вдохе более чем на 10%), снижение пульсового давления.
При ЭКГ исследовании возможна электрическая альтернация - ритмическое изменение амплитуды зубцов. Диагноз подтверждается рентгенографией, эхокардио-графией, катетеризацией сердца. Лечение - перикардиоцентез.
Проникающие ранения сердца, не ведущие к немедленной смерти, могут привести к летальному исходу в результате тампонады сердца. Относительно небольшое кровотечение внутри перикардиального листка может затруднять диастолическое заполнение сердца и вызывать классическую триаду: увеличение венозного давления с набуханием шейных вен, притупление сердечных шумов и уменьшение сердечного толчка.
Лечение заключается в немедленном оперативном вмешательстве -ушивании раны сердца и удалении жидкой крови и сгустков из полости перикарда.
Первая помощь при тампонаде сердца
Парадоксальный пульс при перикардите с признаками сдавления сердца
Артериальное давление поддерживается во время продолжительной дыхательной паузы.
Учебное видео пункции перикарда в точке Ларрея
- Читать далее "Симптомы констриктивного перикардита и его диагностика"
Оглавление темы "Диагностика болезней сердца и легких":- Симптомы гипертонии и ее диагностика
- Принципы лечения гипертонии - выбор препарата
- Симптомы почечной гипертонии и ее диагностика
- Симптомы гормональной гипертонии и ее диагностика
- Симптомы перикардита и его диагностика
- Симптомы тампонады сердца и ее диагностика
- Симптомы констриктивного перикардита и его диагностика
- Симптомы эндокардита и его диагностика
- Методы диагностики болезней органов грудной клетки в пульмонологии
- Симптомы бронхиальной астмы и ее диагностика