Симптомы поражения сосудов и их диагностика
Патология кровеносных сосудов и периваскулярных тканей обычно лабораторные исследования у таких больных показывают нормальные коагуляционные тесты, и лишь изредка увеличенное время кровотечения. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) наиболее часто встречается у молодых пациентов.
Его основа - это воспаление околососудистой ткани с серозно-кровянистым пропотеванием из сосуда в кожу, слизистые, подслизистые. Сыпь петехиальная, симметричная, дистапьная. Элементы возникают на фоне местных экссудативно-воспалительных изменений и слегка возвышаются над уровнем кожи. Очень характерно распространение на ногах, ягодицах.
Поражение сосудов кишечника вызывает симптомы поражения органов желудочно-кишечного тракта, суставов - артрит, почек - гематурию. Прогноз хороший, кроме 5% больных, у которых развивается гломерулонефрит. Пурпура, вызванная инфекционными заболеваниями, может возникнуть вследствие эмболии, (при эндокардите) или поражения эндотелия (поражение инфекционным агентом, например, риккетсиозы).
Структурные нарушения стенки сосудов обусловлены следующими состояниями:
Цинга - дефицит витамина С с нарушением синтеза коллагена, увеличением проницаемости и ранимости сосудистой стенки.
Лечение - витамин С (в дозе 1 г в день);
Наследственная геморрагическая гелеангиоэктазия - аутосомно-доминантное заболевание с очаговым истончением стенок и расширением просвета микрососудов, неполноценным локальным гемостазом вследствие недоразвития субэндотелия и крайне малого содержания в нем коллагена.
Телеангиоэктазии начинают формироваться в возрасте 6-10 лет, Они расположены на коже, слизистых, в том числе в желудочно-кишечном тракте. Характерны повторные кровотечения одной и той же локализации.
- Читать далее "Методы исследования функции почек"
Оглавление темы "Диагностика заболеваний":- Симптомы миеломной болезни и ее диагностика
- Симптомы лимфогранулематоза (болезни Ходжкина) и его диагностика
- Симптомы тромбоцитопении и ее диагностика
- Симптомы тромбоцитопатии и ее диагностика
- Симптомы коагулопатии и ее диагностика
- Симптомы гиперкоагуляции (склонности к тромбозам) и ее диагностика
- Симптомы поражения сосудов и их диагностика
- Методы исследования функции почек
- Симптомы гематурии, протеинурии и их диагностика
- Симптомы острой почечной недостаточности (ОПН) и ее диагностика