Симптомы хирургических осложнений болезни Крона и их диагностика
Болезнь Крона - воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое обычно, но не всегда, поражает конечный отдел подвздошной кишки. Характерно сегментарное поражение с вовлечением подвздошной или толстой кишок. Поражение болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки встречается редко.
Патологический процесс характеризуется воспалением всех слоев кишечной стенки с формированием специфических гранулем, содержащих гигантские клетки.
Региональные лимфатические узлы также, как правило, поражены гранулематозным процессом. Этиология заболевания неизвестна. Клиническая картина сопровождается профузными поносами, потерей веса, субфебрильной температурой и коликообразными болями в животе. В фекалиях обнаруживается кровь, гной и слизь.
При обострении заболевания клиническая картина симулирует острый аппендицит.
Другими проявлениями заболевания могут быть: кишечная непроходимость, прободение с явлениями перитонита или формированием абсцесса, образование фистулы в прилегающие органы или на кожу, а также кишечное кровотечение. При отсутствии тяжелых осложнений показана медикаментозная терапия, направленная на снижение болей в животе и воспалительных явлений, контроль поносов, коррекцию гемоглобина, белков, электролитов и витаминов.
Кортикостероиды, как правило, приводят к стиханию обострений заболевания. При возникновении жизненноопасных осложнений заболевания (прободение, непроходимость кишечника, кровотечение), а также при отсутствии улучшения откомплексного консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Операция включает резекцию пораженного участка кишечника. Рецидивы заболевания довольно часты и составляют 35-50%.
б - множественные афтозные язвы, обнаруженные при колоноскопии
в - характерные линейные язвы при болезни Крона
г - типичная картина «булыжной мостовой» при относительно небольшой поверхности изъязвления
- Читать далее "Симптомы парапроктита (perianal abcsess) и его диагностика"
Оглавление темы "Диагностика хирургической патологии":- Симптомы хирургических осложнений болезни Крона и их диагностика
- Симптомы парапроктита (perianal abcsess) и его диагностика
- Симптомы параректального свища (fistula ani) и его диагностика
- Симптомы эпитеального крестцово-копчикового хода (pylonidal sinus) и его диагностика
- Симптомы геморроя (hemorrhoids) и его диагностика
- Симптомы трещины заднего прохода (fissura ani) и его диагностика
- Симптомы выпадения прямой кишки (rectal prolaps) и ее диагностика
- Симптомы холецистита (cholecytis) и его диагностика
- Симптомы механической желтухи при закупорке общего желчного протока (common bile duct obstruction) и ее диагностика
- Симптомы острого панкреатита (acute pancreatitis) и его диагностика