Язвенно-мембранозная ангина (Plaut-Vincenta) только изредка встречается одновременно с фузоспириллезным стоматитом. Также редка их совместная встречаемость с фузоспириллезными процессами в бронхах и легких или самостоятельное заболевание этих структур. Действительное совпадение их неизвестно, потому что с параллельным вторичным или самостоятельным фузоспириллезным заболеванием легких обычно не считаются, или же ему не приписывают фузоспириллезную этиологию, без дифференциации.
По Smith'y (1930), фузоспириллезные легочные осложнения язвенно-мембранозной ангины и гингивита не были редкими.

Стоматическая форма фузоспириллезного заболевания наблюдается чаще у младших детей, от 3 до 6 лет, в то время как форма ангины встречается чаще у детей от 6 до 14 лет. Стоматическая форма развивается у детей со значительно испорченными зубами, а также у окружающих их лиц и особенно у детей, ослабленных тяжелыми заболеваниями, главным образом тяжелыми формами кори, коклюшем, изредка тяжелым тифом и т. д.

Форма ангины поражает в основном здоровых людей. По всей вероятности, поражения слизистой оболочки, механическая травма, авитаминоз, неправильное питание предрасполагают к развитию заболевания. При бронхиальной и легочной локализации фузоспириллезных процессов эти факторы, вероятно, играют значительную роль, способствуя тому, чтобы фузоспириллы слабой патогенности и инвазивности, ведущие сапрофити-ческий образ жизни, могли вызвать болезненные процессы.

Фузоспириллезные бронхопульмональные поражения могут протекать в виде плюрицентрической очаговой пневмонии, бронхита с изъязвлениями, долевой пневмонии, легочного абсцесса или гангрены, и эпиемы. При хроническом течении фузоспириллезная инфекция может симулировать туберкулез. При фузоспириллезном бронхите бронхоскопически можно определить очаговые геморрагические процессы с нагноением и кровохарканием. Изолированная или первичная форма имеет доброкачественный характер.

Вероятно, она соответствует бронхоспирохетозу Кастеллани. Внутритрахеальным введением гноя из фузоспириллезных очагов можно у подопытных животных вызвать подобные изменения в бронхиальном дереве и в легочной паренхиме.
Рентгенологически определяется гилюсопе-тальное распространение пневмонических процессов, вернее их теней.

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"