Lelong (1956) определил у 12-ти месячного ребенка вокруг многодольчатого массивного некроза фибринозный и фибролейкоцитарный и моноцитарный альвеолит. Во внутриальвеолярном экссудате находились большие одноядерные клетки с широкой протоплазмой, вакуолями и круглым большим ядром. В ядре находилось большое включение, аналогичное тем включениям, которые наблюдаются в тканевых культурах у аденовирусов.

Стенки бронхов были инфильтрированы круглыми клетками, бронхиальный эпителий был атрофическим, местами был некроз бронхиального эпителия и гиалиновые налеты. Вокруг диффузного бронхоальвеолярного некроза и фибринолейкоцитарных и моноцитарных изменений определили значительный отек.
Кроме описанных изменений упомянем еще о патоморфологической картине у некоторых абактериальных фебрикул (Chura 1949), фарингитов, фарингоконъюнктивальных заболеваний и у некоторых атипических пневмоний.

Клиническая картина заболеваний, вызванных аденовирусами, хорошо известна, но их этиологическая классификация лишь теперь осуществляется. Часть фебрикул, которые наблюдались в течение многих лет в университетской детской клинике в Братиславе (Chura 1949, 1957), относится, вероятно, также к этой этиологической группе, также как и многие другие вирусные заболевания, которые встречались в минувшие годы в нашем детском отделении, но которые в свое время клинически не классифицировались.

Наблюдались различные характерные клинические картины, которые приводятся в рамках этого разбора лишь с той целью, чтобы легочные изменения, возникающие при аденовирусной инфекции могли бы клинически и рентгенологически правильно расцениваться. До тех пор пока в практике не будут пользоваться систематическими вирусологическими и серологическими исследованиями, можно ожидать, что правильность диагноза этого заболевания будет колебаться в границах правильности диагноза у гриппа или же у других инфекций, у которых систематические вирусологические и бактериологические исследования не производятся.

Но все же при этих инфекциях часто назначают каузальное лечение. Среднетяжелые и тяжелые заболевания и формы болезней, при которых одновременно появляются пневмонические процессы, а также и легочные процессы, которые протекают сравнительно самостоятельно, представляют собой фактически одну и ту же болезнь и их вызывают одни и те же возбудители (Reimann 1940, 1956, Commission 1946, Ward 1955, Hilleman 1955, Dingle 1955 и др.).

Так, например, наблюдались легочные процессы во время течения „острых респираторных заболеваний", „острых фарингоконъюнктивальных заболеваний" и „абацилляр-ных (вирусных) фирингитов" (Ginsberg 1950, Hilleman 1955, Berge 1955, Dingle 1955, Dascomb 1956, Stovin 1958, Blattner 1958, Osada 1958, Kusano 1958, Kingma 1959, Wegmann 1959, Heymer 1960, Mapченка 1960).

- Читать далее "Эпидемиология аденовирусной инфекции. Формы течения аденовирусной инфекции"