При гнойных заболеваниях легких продолжительность жизни оперированных больных зависит всецело от того, удалена ли вся пораженная часть легочной ткани. После пневмэктомии, если процесс не успел распространиться на противоположную сторону, больные могут жить в обычных условиях, вернувшись к своему привычному труду. Распространение процесса на оставшуюся сторону, бывшую до операции здоровой, маловероятно и в литературе не описано.
В литературе нет специальных статистик продолжительности жизни таких больных, но отдельные случаи подтверждают, что оперированные живут нормальной жизнью.

Изучение в нашей клинике Р. А. Мурсаловой сравнительных отдаленных результатов неоперированных и оперированных больных, перенесших радикальную операцию, показывает, что выписанные в хорошем состоянии неоперированные больные в 80% случаев или попрежнему больны, или у них наступило ухудшение, или они умерли. Смертность неоперированных больных за прошедший период составила 25,3%.

Следовательно, из 84 больных хроническими нагноениями и туберкулезом легких 66 чувствуют себя совсем здоровыми и у 11 наступило значительное улучшение. Таким образом, у 77 человек из 84 получены хорошие или удовлетворительные результаты от радикальной операции; чувствуют они себя хорошо в течение от 6 месяцев до 5—6 лет.

Таким образом, если операция была произведена радикально, хорошие отдаленные результаты получены при всех видах резекции. Неудовлетворительные и плохие результаты отмечены у тех больных, которым операция была сделана нерадикально, т. е. была удалена 1 или 2 доли при поражении всего легкого или когда процесс, захватив целиком одно легкое, успел уже перейти и па вторую сторону и во втором легком не был распознан до операции.

При своевременном и радикальном оперативном вмешательстве больные получают стойкое излечение. Полностью здоровых свыше 5 лет было 4 человека (в том числе 1 больная после удаления легкого — 6 лет, и 1 больная после удаления 2 долей — 7 лет).

Другую картину представляет статистика по поводу продолжительности жизни больных после пневмэктомии при раке легкого. Из-за трудности диагностики, позднего поступления больных к хирургу и раннего метастазирования рака легкого средняя продолжительность жизни этих больных невысока. Она тем больше, чем раньше поставлен диагноз и сделана операция. В 1940 г. средняя продолжительность жизни таких больных равнялась 18,8 месяца.

Ринхоф в 1944 г. дает следующие сведения о продолжительности жизни 71 больного после пневмэктомии по поводу рака легкого: умерли в первые 6 недель после операции 15 человек (операционная летальность), жили менее 6 месяцев — 13, от 6 месяцев до 1 года — 10, от 1 года до 2 лет — 6, 2 года — 1, 5 лет— 1 человек. Живут в данное время: от 1 до 6 месяцев — 9 человек, от 6 месяцев до 1 года — 3, больше 1 года — 2, больше 2 лет — 2, больше 3 лет —• 3, больше 4 лет — 1, больше 7 лет — 3, больше 9 лет — 1, больше 11 лет — 1 человек.
У Грэема на 77 пневмэктомии была летальность в 27%, а 5 больных из переживших операцию живут уже свыше 5 лет (11 лет, 8 лет 5 месяцев, 7 лет, б лет 8 месяцев, 5 лет 5 месяцев).

Таким образом, ряд больных был излечен на срок 5 лет и выше от заболевания, которое до последнего времени считалось абсолютно безнадежным. Все это заставляет надеяться, что с успехами в ранней диагностике рака легкого больные будут получать стойкое излечение.

- Читать далее "Летальность при раке легкого. Отдаленные результаты лечения рака легкого"