Эритромелалгия (эритермалгия) - причины, диагностика, лечение

Эритромелалгия или эритермалгия — редкое хроническое кожное заболевание, характеризующееся эритемой, жгучим дискомфортом и теплыми конечностями. Первичная эритромеалгия является аутосомно-доминантным нейропатическим расстройством, вызванным мутацией в субъединице потенциал-зависимого натриевого канала.

Вазоконстрикция, очевидно, предшествует реактивной гиперемии, аналогично феномену Рейно. Были выделены два типа: с ранним началом и приобретенный. Боль усиливается при опущенной конечности или при воздействии тепла. Воздействие холода или поднятие конечности оказывает противоположный эффект. Идиопатическая эритромелалгия может включать терморегуляторно увеличивающийся поток по артериовенозным шунтам.

Вторичная эритромеалгия связана обычно с миелопролиферативным синдромом — тромбоцитемия в основном проявляется при приобретенном типе.

Лечение взрослых с эритромеалгией состоит из одной ежедневной дозы ацетилсалициловой кислоты, но у детей без сопутствующего основного заболевания эффект от лекарств небольшой или отсутствует. Также могут помочь другие препараты (мексилетин, венлафаксин).

Боль может быть снижена местным применением амитриптилина в сочетании с кетамином. Лидокаиновый пластырь или вводимый внутривенно лидокаин в сочетании с пероральным применением мексилетина также может облегчить боль. Другой вариант лечения первичной эритромеалгии — симпатэктомия верхних конечностей.

Эритромелалгия у ребенка
Эритромелалгия.
Некротические пузыри и изъязвления хронически рецидивировали у этой 11-летней девочки, которая облегчала пульсирующую изнурительную боль в стопе, окуная ногу в почти ледяную воду до 12 ч в день.
У брата девочки также наблюдалась эритромелалгия, но симптомы были легкими и обычно разрешались при возвышенном положении ног.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Ожоги кожи - причины, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Термические поражения кожи.":
  1. Склерема новорожденных - причины, диагностика
  2. Эритромелалгия (эритермалгия) - причины, диагностика, лечение
  3. Ожоги кожи - причины, диагностика, лечение
Материалы подготовлены и размещены для образовательных целей медицинских работников.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы и замечания просим присылать на адрес admin@medicalplanet.su
По адресу выше мы также оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.