Дерматофиброма (фиброзная гистиоцитома, склерозирующая гемангиома), распространенная доброкачественная опухоль, предпочтительно локализуется на голенях у женщин. Опухоль может развиться в любом возрасте, но обычно дерматофибромы появляются в период между 20 и 30 годами. Дерматофибромы могут быть одиночными или множественными и эруптивными. Некоторые очаги могут инициироваться травмой и развиваются после укусов насекомых, что предполагает наличие реактивного/репаративного процесса.
Недавнее наблюдение клональной Х-инактивации в некоторых случаях дерматофибром указывает на неопластическую природу.

Обычно дематофибромы бессимптомные, но могут ощущаться зуд или болезненность. Одни опухоли растут очень быстро, другие остаются стабильными в течение многих лет. Типичная дерматофиброма представляет собой плотное образование диаметром от 0,5 до 1 см, при латеральном сжатии образует похожее на ямочку углубление в коже. Поверхность может быть блестящей или кератотической, а цвет вариабельным, часто бурым, но иногда розовым, красным, светло-коричневым или телесным.

Гистологически, эпидермис обычно гиперпластический и гиперпигментирован. Могут вовлекаться фолликулы или сальные железы. В дерме отмечаются пучки или беспорядочно расположенные скопления веретенообразных клеток в большинстве случаев без атипии. Края очагов расплывчатые с отдельными клетками, захватывающими пучки коллагена («ловушка коллагена»). Могут присутствовать фигуры митоза, но атипичные формы нехарактерны. Дерматофибромы обычно положительны по фактору XIIIa и по CD34. Существует много гистологических вариантов дерматофибром, но большинство из них клинической значимости не имеет. Исключения приведены в блоке ниже.

При отсутствии симптомов лечение не требуется. Обычной причиной удаления является многократная травма дерматофибромы, часто при бритье голеней. Криохирургия может помочь сделать очаг более плоским, но дерматофиброму не излечивает. Для очагов, которые определяются как «атипичные», «клеточные», «глубокие» и /или «промежуточные», лучше всего подходит полная эксцизия, особенно если их клинический размер >2 см.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Акрохордон (фиброэпителиальный полип, мягкая фиброма)"

1. Гипертрофии дермы и доброкачественные фибробластные опухоли кожи
2. Гипертрофические рубцы и келоиды кожи - причины, лечение
3. Дерматофиброма (фиброзная гистиоцитома, склерозирующая гемангиома)
4. Акрохордон (фиброэпителиальный полип, мягкая фиброма)
5. Невусы соединительной ткани (коллагенома и эластома)