В 2 наблюдениях в артериях среднего калибра в мягкой мозговой оболочке больших полушарий обнаружены организованные и реканализованные тромбы: у больной 4,5 лет, страдавшей тетрадой Фалло, и у больной 27 лет, страдавшей болезнью Лютембахера, умершей через сутки после операции Мюллера от декомпенсации гипертрофированного сердца.

Ганглиозные клетки в коре больших полушарий претерпевают значительные дистрофические изменения. Цитоплазма их значительно обеднена тигроидом, местами они бледно окрашиваются крезилвиолетом. Отмечаются тигролиз, набухание отростков нервных клеток. На этом фоне имеется значительное число клеток-теней, подвергшихся цитолизу. Клетки Беца претерпевают аналогичные изменения.

Вследствие этого возникают очаги запустения или выпадения в разных слоях нервных клеток коры. Отмечены также очаги выпадения клеток Пуркинье мозжечка. Клетки Пуркинье местами окрашиваются бледно, лишены отростков, с темными ядрами. Встречаются клетки Пуркинье и ганглиозные клетки в коре, перегруженные липофусцином. Имеются нервные клетки, измененные по другому типу: набухшие, увеличенные в объеме, вакуолизированные, с утолщенными отростками, уплотнением тигроида по периферии их тела. Попадаются и темные, сморщенные нервные клетки. В коре имелись клетки с вытянутыми отростками, тело их приняло треугольную форму, тигроид в них неразличим. Некоторые ганглиозные клетки очень бледные, с темным ядром и гомогенной протоплазмой.
Обнаружены явления демиелинизации нервных волокон. Глиозный ретикулум местами расширен. Местами выявлены сателлитоз, а также оживленная реакция глиозных элементов.

Преобладают дистрофичные клетки с малым количеством вторичных ветвей, распадом отростков, неравномерной импрегнацией. Олигодендроглии повсюду очень много, большинство клеток дренажного типа, с широкими капсулами, нередко с разрывом капсул. Встречаются двухъядерные олигодендроглиальные клегки, заключенные в одну капсулу. Наряду с дренажными формами олигодендроглии имеется большое количество плотных форм с толстыми короткими отростками.

Путем микроглиальной методики в коре определяется обилие крупных кустистых астроцитов. Указанные изменения выражены в наибольшей степени у больных с врожденными пороками сердца «синего» типа.

Значительная часть отростков фибриллообразующих астроцитов направляется непосредственно к сосудистой стенке, входя в соприкосновение с адзентицй ей. Попадаются астроциты, находящиеся в стадии деления. Указанные изменения астроцитарной глии наиболее выражены при врожденных пороках «синего» типа и лишь ничтожная степень их была обнаружена при врожденных пороках сердца «белого» типа.

- Читать далее "Операция на сердца как причина дистрофии мозга. Отложение гемосидерина в тканях мозга"