Вены таза и промежности: ветви, анатомия, топография

Вены в полости таза сопровождают все ветви внутренней подвздошной артерии, кроме пупочной и подвздошно-поясничной. С каждой стороны вены впадают во внутреннюю подвздошную вену, которая покидает полость таза и вливается в общую подвздошную вену, располагающуюся чуть выше и латеральиее верхней апертуры таза.

В полости таза вокруг стенок органов (мочевого пузыря, прямой кишки, простаты, матки и влагалища) образуются связанные между собой обширные венозные сплетения. Вместе они формируют тазовое венозное сплетение. Часть крови из тазового сплетения, окружающего прямую кишку и анальный канал, оттекает через верхние прямокишечные вены (притоки нижней брыжеечной вены) в систему воротной вены. Другая часть оттекает через нижние и средние прямокишечные вены в систему нижней полой вены.

Тазовое сплетение служит важным портокавальным анастомозом в случае затруднения оттока крови по воротной вене.

Нижняя часть прямокишечного сплетения вокруг анального канала разделяется на внутреннюю и наружную части. Внутреннее прямокишечное сплетение находится в соединительной ткани между внутренним сфинктером заднего прохода и выстилающим канал слизистым эпителием. Вверху сплетение анастомозирует с продольно расположенными притоками верхней прямокишечной вены» лежащими на каждом анальном столбе.

При расширении эти сосуды образуют внутренние геморроидальные узлы, располагающиеся выше гребенчатой линии и покрытые слизистой оболочкой прямой кишки. Наружное прямокишечное сплетение окружает наружный сфинктер заднего прохода и располагается под кожей. При расширении сосудов наружного прямокишечного сплетения образуются наружные геморроидальные узлы.

Непарная глубокая дорсальная вена (v. dorsalis profunda) обеспечивает отток крови от эректильных тканей клитора и полового члена. Вена не повторяет хода ветвей внутренней половой артерии, но проходит в полость таза напрямую через щель между нижней лобковой связкой и промежностной мембраной. Вена впадает в простатическое венозное сплетение у мужчин и в мочепузырное венозное сплетение у женщин. (Поверхностные вены, несущие кровь от кожи полового члена и соответствующих отделов клитора, впадают в наружные половые вены, являющиеся притоками большой подкожной вены на бедре.)

Кроме притоков внутренней подвздошной вены отток крови из полости таза обеспечивают так же срединная крестцовая вена и яичниковые вены, следующие по ходу одноименных артерий, выходящие из полости таза и впадающие в вены полости живота.

- Срединные крестцовые вены (vv. sacrales medianae) соединяются в одну, впадающую либо в левую общую подвздошную вену, либо в место слияния общих подвздошных вен, образующих нижнюю полую вену.

- Яичниковые вены (vv. ovaricae) сопровождают одноименные артерии. Слева они впадают в левую почечную вену, а справа — в нижнюю полую вену в полости живота.

- Читать далее "Лимфоотток от полости таза: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 21.9.2021