Нервы глотки (иннервация): анатомия, топография

Двигательная и большая часть чувствительной иннервации (кроме области носа) проводится от глотки в основном по ветвям блуждающего [X] и языкоглоточного нервов [IX], образующих сплетение в наружной фасции стенки глотки.

Глоточное сплетение (plexuspharyngealis) образуется:
- глоточной ветвью блуждающего нерва [X];
- наружной ветвыо (r. externus) верхнего гортанного нерва (n. laryngeus superior), отходящего от блуждающего нерва [X];
- глоточными ветвями языкоглоточного нерва [IX].

Глоточная ветвь блуждающего нерва (r. pharyngealis n. vagi) [X] отходит от верхней части нижнего узла (ganglion inferius) выше места отхождения верхнего гортанного нерва и является основным источником двигательной иннервации глотки.

Все мышцы глотки получают иннервацию блуждающим нервом [X] большей частью через глоточное сплетение, кроме шилоглоточной мышцы, которая иннервируется напрямую ветвью языкоглоточного нерва [IX].

Каждая часть глотки имеет свой источник чувствительной иннервации.

- Носовая часть глотки иннервируется глоточной ветвыо верхнечелюстного нерва [V2], отходящей в крыловидно-нёбной ямке и проходящей в нёбно-влагалищном канале клиновидной кости к верхней стенке глотки.

- Ротовая часть глотки иннервируется языкоглоточным нервом [IX] из глоточного сплетения.

- Гортанная часть глотки иннервируется блуждающим нервом [X] через внутреннюю ветвь верхнего гортанного нерва.

а) Языкоглоточный нерв [IX]. Языкоглоточный нерв [IX] прилежит к глотке практически на всем пути своего следования вне полости черепа.

Выйдя из полости черепа через яремное отверстие, языкоглоточный нерв [IX] спускается по задней поверхности шилоглоточной мышцы, ложится на латеральную поверхность шилоглоточной мышцы и затем проходит вперед через отверстие (ротоглоточный треугольник) между верхним и средним констрикторами глотки и челюстно-подъязычной мышцей, достигая задних отделов языка.

Языкоглоточный нерв [IX] проходит под свободным краем верхнего констриктора глотки непосредственно под нёбной миндалины, расположенной на внутренней поверхности верхнего констриктора.

На шее языкоглоточный нерв [IX] отдает глоточные ветви к глоточному сплетению и двигательную ветвь к шилоглоточной мышце. Поскольку волокна языкоглоточного нерва [IX] обеспечивают чувствительность ротовой части глотки, включая нёбную миндалину, они являются афферентной частью рвотного рефлекса.

- Читать далее "Гортань: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 1.8.2022