Мышцы переднего фасциального ложа голени: анатомия, топография

К переднему фасциальному ложу голени относятся четыре мышцы: передняя большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца стоны, длинный разгибатель пальцев и третья малоберцовая мышца. Их общем функцией является тыльное сгибание стопы, разгибание пальцев и супинация стопы. Все перечисленные мышцы иннервируются глубоким малоберцовым нервом, являющимся ветвью общего малоберцового.

а) Передняя большеберцовая мышца. Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) располагается в переднем фасциальном ложе наиболее поверхностно и медиально. Она начинается от верхних двух третей латеральной поверхности тела большеберцовой кости и прилежащей поверхности межкостной мембраны голени. Также мышца берет начало от фасции голени.

Волокна мышцы сходятся в нижней трети голени, образуя сухожилие, проходящее по медиальному краю стопы, прикрепляющееся к медиальной и нижней поверхностям одной из костей предплюсны (медиальной клиновидной) и прилежащей поверхности I плюсневой кости, лежащей в основании большого пальца стопы.

Передняя большеберцовая мышца отвечает за тыльное сгибание стопы в голеностопном суставе и супинацию стопы в межпредплюсневых суставах. В процессе ходьбы она активно поддерживает медиальный свод стопы.

Передняя большеберцовая мышца иннервируется глубоким малоберцовым нервом.

б) Длинный разгибатель большого пальца стопы. Длинный разгибатель большого пальца стоны (m. extensor hallucis longus) залегает рядом с передней большеберцовой мышцей и частично прикрыт последней. Мышца начинается от медиальной поверхности нижней половины малоберцовой кости и межкостной мембраны голени.

Сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы проходит между сухожилиями передней большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев и выходит на стопу. Оно продолжается медиально на тыле стопы почти на всем протяжении большого пальца, где прикрепляется к основанию дистальной фаланги.

Длинный разгибатель большого пальца стопы разгибает большой палец стопы. Кроме этого, мышца участвует в тыльном сгибании голеностопного сустава, поскольку проходит по передней его поверхности. Как и другие мышцы переднего фасциального ложа, мышца получает иннервацию от глубокого малоберцового нерва.

в) Длинный разгибатель пальцев. Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) располагается в переднем фасциальном ложе наиболее латерально и сзади. Он начинается большей частью латеральнее и выше места начала разгибателя большого пальца стопы, от верхней половины медиальной поверхности малоберцовой кости и латерального мыщелка большеберцовой кости. Так же местом начала, как в случае с передней большеберцовой мышцей, является фасция голени.

Длинный разгибатель пальцев образует сухожилие, продолжающееся па тыл стопы и разделяющееся там на четыре сухожилия, которые прикрепляются к дорсальным поверхностям оснований средних и дистальных фаланг II-V пальцев стопы отдельными сухожильными пучками.

Мышца разгибает пальцы стопы, осуществляет тыльное сгибание стопы в голеностопном суставе и иннервируется глубоким малоберцовым нервом.

г) Третья малоберцовая мышца. Третья малоберцовая мышца (m. fibularis tertius) обычно рассматривается как часть длинного разгибателя пальцев. Мышца начинается от медиальной поверхности малоберцовой кости непосредственно под местом начала длинного разгибателя пальцев и своими волокнами срастается с ним.

Сухожилие третьей малоберцовой мышцы выходит на стопу вместе с сухожилием длинного разгибателя пальцев. На тыле стопы оно отделяется и прикрепляется к медиальной части тыльной поверхности основания V плюсневой кости (лежащей в основе мизинца).

Мышца участвует в тыльном сгибании стопы и иннервируется глубоким малоберцовым нервом.

- Читать далее "Артерии, вены, нервы переднего фасциального ложа голени: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.1.2022