Клиника и прогноз опухоли Вильмса у ребенка

Большинство детей с опухолью Вильмса имеют огромное новообразование в брюшной полости, которое удается свободно пропальпировать и которое может выходить за границу срединной линии и спускаться в таз.

После травмирующего воздействия могут появиться гематурия и боль в животе. Кишечная непроходимость и гипертензия — частые симптомы. У значительного числа таких пациентов находят метастазы в легких во время постановки первичного диагноза.

Большинство пациентов с опухолью Вильмса можно вылечить, однако анаплазия опухоли является предвестником плохого прогноза. Анаплазия даже при локализованном росте опухоли в пределах почки (т.е. без экстраренального распространения) определяет повышенный риск рецидивов и летальных исходов, что подчеркивает необходимость точной гистологической верификации этого процесса.

Молекулярные параметры, коррелирующие с неблагоприятным прогнозом, — утрата генетической информации на хромосомах 11q и 16q и удлинение хромосомы 1q в клетках опухоли.

Наряду с увеличением количества выживших пациентов с опухолью Вильмса поступают сообщения об относительном повышении риска развития других первичных опухолей, таких как саркомы костей и мягких тканей, лейкемии и лимфомы, рак молочной железы.

Некоторые из этих новообразований имеют конституциональную мутацию в гене, отвечающем за предрасположенность к злокачественным опухолям, другие являются последствием лечения, обычно лучевой терапии.

Этот трагичный результат привел к ограничению использования лучевой терапии при опухоли Вильмса и других онкологических заболеваниях у детей.

Опухоль Вильмса
Опухоль Вильмса в нижней части почки с характерным серым оттенком и четкими контурами.

- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология"

Оглавление темы "Патогенез детских болезней":
  1. Причины и факторы риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
  2. Морфология и механизмы развития синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
  3. Виды доброкачественных опухолей у детей
  4. Виды злокачественных опухолей у детей
  5. Причины, морфология и стадии нейробластомы
  6. Клиника и прогноз нейробластомы у ребенка
  7. Морфология и механизмы развития опухоли Вильмса
  8. Клиника и прогноз опухоли Вильмса у ребенка
Кратко о сайте:
Медицинский сайт MedicalPlanet.su является некоммерческим ресурсом для всеобщего и бесплатного развития медицинских работников.
Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта, в составе которой только лица с высшим медицинским образованием.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы, замечания принимаются по адресу admin@medicalplanet.su
По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.
Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.