Рибофлавин представляет собой желтое флюоресцирующее водорастворимое вещество, стабильное при нагревании и в кислой среде, но разрушающееся на свету и в щелочном растворе. Из рибофлавина синтезируются коферменты флавинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид (ФАД), которые формируют простетические группы ряда ферментов, участвующих в транспорте электронов. Поэтому рибофлавин необходим для роста и тканевого дыхания.

Он участвует также в процессах адаптации к свету и в превращении пиридоксина в пиридоксальфосфат. Большое количество этого витамина присутствуют в печени, почках, пивных дрожжах, молоке, сыре, яйцах и листовых овощах. Коровье молоко содержит в 5 раз больше рибофлавина, чем женское.

Недостаточность рибофлавина. Изолированная недостаточность рибофлавина встречается редко. Ее причиной обычно служит дефицит витамина В2 в диете, но может играть роль также нарушение всасывания при атрезии желчных путей, гепатите или при приеме пробенецида, фенотиазинов или пероральных контрацептивов. Светолечение разрушает рибофлавин.

Клинические проявления гиповитаминоза В2. Признаки и симптомы рибофлавиновой недостаточности включают хейлоз, глоссит, кератит, конъюнктивит, светобоязнь, слезотечение, изъязвление роговицы и себорейный дерматит. Углы губ вначале становятся бледными, затем в этих местах происходит истончение и мацерация эпителия, появляются поверхностные трещины, покрытые желтым струпом и тянущиеся радиально на 1-2 см.

При глоссите язык теряет папиллярную структуру и становится гладким. Часто развивается нормоцитарная нормохромная анемия с гипоплазией костного мозга.

Диагностика недостатка витамина В2 у детей. Перечисленные признаки слишком неспецифичны, чтобы ими можно было обосновать диагноз. Диагностическое значение имеет сниженная экскреция рибофлавина с мочой (менее 30 мкг/сут) и низкий уровень в эритроцитах глу-татионредуктазы, коферментом которой служит ФАД.

Профилактика гиповитаминоза В2. Суточная потребность в рибофлавине указана в табл. 382.1. Достаточное количество молока, яиц, листовых овощей и нежирного мяса в диете, как правило, предупреждает гиповитаминоз В2.

Лечение недостатка рибофлавина. Внутрь назначают по 3-10 мг рибофлавина ежедневно. Если через несколько дней не наступает улучшения, рибофлавин в солевом растворе можно вводить по 2 мг в/м до 3 раз в сутки. Дети должны получать хорошо сбалансированную диету с добавками (хотя бы временно) других витаминов группы В.

- Рекомендуем далее ознакомиться с материалом "Потребность в ниацине детей. Пеллагра при недостатке витамина РР"

1. Профилактика и лечение ожирения у детей
2. Потребность детей в витамине А. Значение витамина А
3. Признаки недостатка витамина А у детей. Профилактика гиповитаминоза А
4. Признаки избытка витамина А у детей. Отравление витамином А
5. Значение витаминов группы В. Тиамин - витамин В1 у детей
6. Признаки недостаточности тиамина - бери-бери. Профилактика гиповитаминоза В1
7. Потребность в рибофлавине детей. Недостаток витамина В2
8. Потребность в ниацине детей. Пеллагра при недостатке витамина РР
9. Диагностика и лечение пеллагры у детей
10. Потребность в пиридоксине ребенка. Недостаток витамина В6 у детей