Номенклатура лекарственных форм. Классификации лекарственных форм.
Номенклатура лекарственных форм. В номенклатуре лекарственных форм отсутствует единый принцип ее построения. Это объясняется тем, что появление многих лекарственных форм относится к глубокой древности, когда названия им давались по случайным, внешним признакам, не связанным большей частью с содержанием лекарственной формы. В дальнейшем эти названия прочно вошли в медицинскую практику и стали общепринятыми. Поэтому отдельные лекарственные формы имеют одинаковые названия со сходными с ними по внешнему виду и широко известными предметами. К таким названиям, например, относятся: порошки, мази, свечи, шарики. Названия некоторых лекарственных форм связаны с операциями, применяемыми при их изготовлении (растворение, настаивание, отваривание, стерилизация). Например, водные вытяжки из растительных материалов, в зависимости от способа их изготовления, называют настоями или отварами. Эти названия нельзя признать рациональными, кроме того, растворы и водные вытяжки являются большей частью не законченными лекарственными формами, а только составными частями лекарственных форм.
Более обоснованной и рациональной следует считать номенклатуру лекарственных форм, в которой названия последних определяются путем введения в организм и способом употребления.
По этой номенклатуре порошки, предназначенные для нанесения на кожу, называют присыпками, жидкие лекарства, принимаемые внутрь ложками, — микстурами, а жидкости, дозируемые каплями, в зависимости от пути их введения, — глазными, ушными каплями или каплями для носа. Пользуясь этой же номенклатурой, жидкие лекарства, предназначаемые для промываний, полосканий, примочек или спринцеваний, называют соответственно жидкостями для промываний и полосканий, примочек и спринцеваний, клизм и т. д.
Классификации лекарственных форм. Существует несколько классификаций лекарственных форм: по агрегатному состоянию, дозированию, путям введения и способам применения и по физико-химической природе (технологическая классификация).
1. По агрегатному состоянию. В зависимости от агрегатного состояния лекарственные формы разделяют на 4 группы: твердые, жидкие, мягкие и газообразные.
К твердым лекарственным формам относятся: сборы, порошки; к мягким — мази, пасты, пластыри, суппозитории и пилюли; к жидким — микстуры, капли для наружного и внутреннего употребления, жидкости для впрыскивания (инъекции), линименты, жидкости для полосканий, примочек, промываний и т. п.; к газообразным — газы, пары и аэрозоли, применяемые путем вдыхания.
Классификация лекарственных форм по их агрегатному состоянию является наиболее старой. Она не позволяет делать обобщающих выводов, необходимых для рациональной технологии лекарственных форм, но дает некоторое представление о скорости всасывания и действии введённых в организм лекарственных веществ, так как их всасывание, помимо других факторов, существенно зависит от агрегатного состояния лекарства. Например, жидкие лекарства, как правило, оказывают более быстрое действие по сравнению с твердыми. Лекарственные вещества в парообразном состоянии всасываются в организме значительно быстрее, чем в другом агрегатном состоянии и т. д.
2. По дозированию. Лекарственные формы классифицируют, как уже указывалось выше, на дозированные и недозированные, в зависимости от того, отпускают ли их разделенными или неразделенными на отдельные разовые дозы (приемы). К дозированным лекарственным формам относят некоторые порошки, медицинские капсулы, суппозитории, пилюли и т. п.
3. По путям введения и способам применения. Различают лекарственные формы: 1) для приема внутрь (pro usu interno); 2) для наружного применения (pro usu externo); 3) для инъекций (pro injectionibus).
Лекарства могут наноситься и вводиться различными способами. Различают два основных способа:
1) энтеральный способ введения (от греческого enteron — кишечник), т. е. через желудочно-кишечный тракт; сюда относятся пути введения через рот, непосредственно в желудок, в двенадцатиперстную или в прямую кишку;
2) парентеральный способ введения, когда лекарственное вещество вводят, минуя желудочно-кишечный тракт, например, введение путем нанесения на кожу, различные слизистые оболочки, ингаляционным путем, под кожу, внутримышечно, внутривенно и т. п.
Введение через рот (per os). Это путь введения наиболее простой и удобный для больного и наиболее распространенный: Вместе с тем учитывается, что лекарство, принятое через рот, подвергается воздействию желудочного, кишечного соков и желчи, содержащих различные ферменты. В результате может происходить разрушение нестойких лекарственных веществ. Некоторые вещества превращаются в более растворимые соединения или подвергаются другим изменениям. Попадая в печень, они также могут претерпевать новые химические превращения, подвергаться обезвреживанию. Лекарства принимают через рот в виде порошков, таблеток, драже, микстур, капель и т. д.
Сублингвальное введение. При сублингвальном введении лекарство помещается под язык или за щеку. Всасывание лекарств при этом происходит довольно быстро, минуя желудочно-кишечный тракт и печень. Этими способами наиболее часто вводят лекарства в виде капель, таблеток и драже. На лекарства, предназначенные для приема через рот, наклеивают этикетки или сигнатурки белого цвета и дополнительную этикетку, тоже белого цвета, с надписью «Внутреннее».
Введение в прямую кишку (per rectum). Введение в прямую кишку применяется преимущественно в тех случаях, когда лекарство обладает раздражающим действием или его невозможно по тем или иным причинам ввести через рот. Лекарства при введении в прямую кишку всасываются частично минуя печень, так как попадают через геморроидальные вены сразу в нижнюю полую вену и общий кровоток. Лекарственные вещества в этих случаях обычно вводят в виде суппозиториев или клизм. На лекарства, предназначенные для ректального введения, наклеивают этикетки или сигнатуры желтого или оранжевого цвета и дополнительную этикетку того же цвета с надписью «Наружное».
Введение лекарственных форм путем нанесения на кожу. Неповрежденная кожа почти не всасывает большинство лекарственных веществ. Всасывание их через кожу происходит лишь в том случае, если они способны растворяться в липоидах — жирах кожи. Нарушение целости кожи также способствует всасыванию лекарственных веществ. Лекарства, вводимые через кожу, применяют в виде различных присыпок, мазей, линиментов и растворов. Такие лекарства оформляют при отпуске как предназначенные для наружного применения (наклеивают этикетки или сигнатуры желтого или оранжевого цвета с надписью «Наружное»).
Введение через слизистые оболочки. Всасывание лекарственных веществ может происходить также через слизистые оболочки: конъюнктиву глаза, слизистую оболочку рта, носа и т. д. Всасывание многих лекарственных веществ различными слизистыми оболочками происходит довольно быстро, вследствие чего при этом способе назначения сильнодействующих и ядовитых веществ необходимо учитывать возможность общего действия.
- Читать далее "Ингаляции и инъекции. Физико-химическая классификация лекарственных средств."
Оглавление темы "Лекарственные средства в фармацеи.":1. Лекарственные средства. Лечебные средства.
2. Лекарственные формы. История лекарственных форм.
3. История отечественной фармации. История отечественных лекарственных средств.
4. Номенклатура лекарственных форм. Классификации лекарственных форм.
5. Ингаляции и инъекции. Физико-химическая классификация лекарственных средств.
6. Дозирование лекарств. Взвешивание лекарственных средств.
7. Весы рецептурные. Весы Мора.
8. Настольные весы. Проверка и уход за весами.
9. Разновесы - требования к гирям в фармации. Дозирование жидкостей в аптеке.
10. Приборы для измерения жидкости в фармацеи. Дозирование жидкостей каплями в аптеке.