Космическая форма болезни движения (БД) и его симптомы
Гемодинамические изменения, наблюдаемые в невесомости и, возможно, приводящие к ухудшению кровоснабжения вестибулярного аппарата, в настоящее время рассматривают как дополнительный фактор, в известной мере способствующий возникновению и усилению космической формы БД и являющийся с определенной вероятностью одним из звеньев ее этиопатогонеза (Брянов и др.). Вместо с тем, по мнению некоторых авторов (Матвеев), основной причиной космической формы БД является развитие циркуляторной застойной венозной ишемии и гипоксии мозга или же увеличение кровенаполнения сосудов головного мозга (Берри Ч.).
Космическая форма болезни движения (БД) в общих чертах сходна с другими формами БД. Наиболее характерными жалобами при ее развитии является появление отдельных симптомов укачивания или же комбинации в виде слюнотечения, отрыжки, дискомфорта в подложечной области, тошноты и рвоты. В ряде случаев отмечаются также побледнение кожных покровов и появление холодного пота, развиваются апатия, вялость, сонливость, усталость, слабость, нарушение пространственной ориентации, пропадает аппетит и др.
После рвоты общее состояние, как правило, улучшается. Основной особенностью космической формы БД является отчетливое повышение устойчивости к кумулятивным вестибулярным нагрузкам после ликвидации симптомов укачивания.
Анализ наблюдений в космических полетах по программам «Восток», «Восход», «Союз», «Салют-Союз», «Меркурий», «Джемини», «Аполлон», «Аполлон—Союз», «Шаттл» показывает, что симптомы болезни движения (БД) различной выраженности возттикали у пилотов в среднем в 40—50% случаев (Корнилова и др., Егоров, Юганов, Nicogossian, Parker). При этом наименьшее число случаев БД возникало во время полетов на одно-двухместных космических кораблях малого объема. По некоторым данным, из 25 космонавтов командного модуля «Аполлон» БД в условиях полета развилась у 9.
Вместе с тем из 12 пилотов лунного модуля лишь 3 сообщили о слабо выраженных симптомах БД на траектории полета к Луне, а во время нахождения на поверхности Луны, а также па траектории полета к Земле симптомов БД не наблюдалось (Graybiel et al., Nicogossian, Perker).
В полетах на орбитальной станции «Скайлэб» болезни движения (БД) были подвержены 5 из 9 астронавтов, причем у 3 из них были отмечены интенсивные симптомы болезни движения (БД) (Oman). В то же время на 3-й день после посадки они оказались невосприимчивы к БД (тесты с движениями головой).
По данным Л. Н. Корниловой и др., из 36 космонавтов, участвовавших в программах «Салют-6»—«Салют-7»—«Союз» у 80% в полете возникали сенсорные и у 50% — вегетативные проявления болезни движения (БД).
По результатам обследования членов экипажей пяти основных экспедиций, совершивших полеты длительностью от 75 до 185 суток на орбитальном комплексе «Салют-6»—«Союз» в начальный период адаптации к условиям невесомости почти все космонавты (кроме одного) испытывали различного рода иллюзорные ощущения (Брянов и др.). Отмечались иллюзии положения тела в пространстве и иллюзии движений (у большинства — ощущение наклона тела вперед или назад или перевернутого положения, зависания вниз головой, у двух — иллюзии вращения собственного тела или смещения окружающих предметов).
У одних членов экипажа они сохранялись в течение нескольких минут, у других — нескольких часов, у третьих они периодически то исчезали, то вновь появлялись на протяжении всего полета (последнее часто было сопряжено с повышенной двигательной активностью или оптокинетической стимуляцией при визуальном наблюдении Земли через иллюминатор). Выраженные симптомы БД с продолжительностью от нескольких часов до двух недель возникали у половины космонавтов, а у остальных — появлялись лишь ощущения дискомфорта.
Болезнь движения у космонавтов имела место в 88% случаев и в первые дни реадаптации к земным условиям, в частности, наблюдался спонтанный или позиционный нистагм и уплывание глазных яблок при попытке фиксации взора.
- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология"
Оглавление темы "Адаптация к невесомости и гипокинезии":- Ограничение венозного возврата к сердцу при гипокинезии и невесомости
- Космонавты в условиях невесомости и в период реадаптации
- Адаптационный синдром и его проявления
- Адаптационные гемодинамические сдвиги при гипокинезии. Предвестники срыва адаптации
- Болезнь адаптации и его структурные основы
- Клинические эффекты гипокинезии и невесомости
- Космическая форма болезни движения (БД) и его симптомы
- Адаптация сенсорных систем к невесомости и гипокинезии в космосе. Болезнь движения (БД)
- Морфология болезни движения в космосе. Экспериментальная болезнь движения (БД)
- Профилактика (лечение) болезни движения (БД). Сенсорный голод