Изготовление съемных пластиночных протезов. Изготовление индивидуальных ложек

К методам фиксации относятся биофизические методы: адгезия, явление капиллярности, функциональная присасываемость.
Если протез на беззубой челюсти точно соответствует протезному ложу, а переходная складка с краем протеза создает замыкающий клапан, то под протезом возникает отрицательное давление, межмолекулярная прилипаемость и капиллярность.

Биофизические методы в настоящее время являются основными методами фиксации полных съемных протезов. Для надежной устойчивости протезов в дополнение к ним используют отдельные физические приемы (адгезия, явления смачиваемости) и элементы биомеханического метода (анатомическая ретенция, и др.).
Изготовление съемных пластиночных протезов на беззубые челюсти - это строгое чередование клинических и лабораторных приемов.

Изготовление индивидуальных ложек

При изготовлении протезов для пациента с полной потерей зубов, помимо анатомических, требуются функциональные оттиски.
Функциональным оттиском называется оттиск, полученный с использованием индивидуальной ложки, края которой оформлены с помощью функциональных проб.

пластиночные протезы

Индивидуальные ложки можно изготовить из различных материалов. Их делают у стоматологического кресла или лабораторным путем.
Большинство ложек в настоящее время изготавливают в лаборатории.
С этой целью по анатомическому оттиску, полученному стандартной ложкой, делают гипсовую модель и чертят границы ложки в пределах переходной складки (по самому глубокому месту на модели).

Заготовки из пластмассы АКР-П размягчают в горячей воде или над пламенем горелки, укладывают на модель и плотно обжимают в пределах границ. Излишки подрезают ножницами. При неплотном прилегании краев их повторно разогревают и прижимают к модели. Из обрезков для нижней ложки формируют ручку, приклеивая ее к ложке сильно разогретым шпателем.
Клиника показала, что ложки из пластинок АКР-П, деформируются во время снятия оттиска и имеют тонкие края.

Ложку можно изготовить из любой быстротвердеющей пластмассы. Приготовленное для этих целей пластмассовое тесто раскатывают до толщины около 2 мм, из пластинки вырезают форму, похожую на заготовки из АКР-П, и обжимают по модели, покрытой слоем "Изокола". Для отвердения пластмассы модель с ложкой устанавливают под электролампу или помещают в теплую воду. Чтобы края ложки не деформировались при затвердении пластмассы, отвердение ее лучше проводить в пневмополимеризаторе.

Значительно быстрее можно изготовить достаточно точную индивидуальную ложку методом прессования быстротвердеющей пластмассы или заготовок из нее в аппаратах Э. Я. Вареса или Ю. К. Курочкина.

Равномерной толщины, точная и прочная ложка получается в том случае, если ее готовят через восковую композицию. С этой целью восковую пластинку, обжатую по модели в пределах границ и подрезанную, приклеивают по периметру к модели и гипсуют в кювету обратным способом. После выплавления воска и изоляции гипсовой формы закладывают базисную или быстротвердеющую пластмассу и прессуют. Кювету переносят в струбцину (рамку) и полимеризуют. Охлаждают, обрабатывают и передают во врачебный кабинет.

Если на альвеолярном отростке или альвеолярных буграх имеются навесы, индивидуальную ложку готовят по второму слою воска. Первый слой базисного воска, обжатый по модели и подрезанный в пределах нарисованных границ, покрывают тонким слоем вазелина. Накладывают второй слой воска, обжимают, подрезают. На нижней ложке, в переднем участке создают вертикальную ручку размером 10x10 мм.

Заготовку из второго слоя воска снимают с модели и гипсуют, помещая ее в первую половину кюветы, без модели, ручкой вниз.
После замены воска на пластмассу и обработки ложку передают врачу вместе с моделью и первым восковым слоем.

- Читать далее "Припасовка индивидуальной ложки. Получение индивидуального оттиска"

Оглавление темы "Этапы изготовления сложных бюгельных протезов":
1. Изготовление простейшего бюгельного протеза. Сборка дуги бюгельного протеза
2. Проверка каркаса бюгельного протеза. Установка зубов в бюгельный протез
3. Загипсовка бюгельного протеза. Усложненные конструкции бюгельных протезов
4. Методики параллелометрии. Параллелометрия бюгельных протезов
5. Моделировка сложных бюгельных протезов. Шлифовка и полировка сложных бюгельных протезов
6. Шинирующие бюгельные конструкции. Изготовление шинирующих бюгельных конструкций
7. Ремонт бюгельных конструкций. Фиксация съемных протезов
8. Изготовление съемных пластиночных протезов. Изготовление индивидуальных ложек
9. Припасовка индивидуальной ложки. Получение индивидуального оттиска
10. Изготовление рабочих моделей протезов. Получение восковых базисов с окклюзионными валиками

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: