На амбулаторно-поликлиническом этапе программа реабилитационных мероприятий включает в себя диспансерное наблюдение за больными, перенесшими острую пневмонию, которое предусматривает:
1. Обследование больного через 1, 3 и 6 месяцев после выписки из стационара. Обследование включает в себя осмотр терапевта, проведение общего анализа крови, биохимического анализа крови с исследованием СРВ, фибриногена, сиаловых кислот.

2. Проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий: физиотерапия — по показаниям; ежедневная дыхательная гимнастика; массаж; сауна; прием витаминов — по показаниям.
На этапе санатория возможности реабилитационной терапии расширяются.

Больным, перенесшим острую пневмонию, показаны следующие виды немедикаментозного воздействия: различные виды физиотерапевтических процедур (по показаниям); ЛФК; дыхательная гимнастика; массаж грудной клетки; климатотерапия (гидротерапия, аэротерапия, гелиотерапия).

Больные, перенесшие острую пневмонию, направляются в местные санатории, а также на климатические курорты с сухим и теплым климатом (Ялта, Анапа, Гурзуф).
Лицам, имеющим признаки астенизации, показано направление на курорты с горным климатом (курорты Кавказа, Киргизии, Алтая).

Критериями эффективности реабилитационных мероприятий у больных бронхолегочными заболеваниями служат:
1. Нормализация показателей функции внешнего дыхания.
2. Отсутствие временной нетрудоспособности по основному заболеванию в течение года.
3. Снижение числа дней нетрудоспособности по простудным заболеваниям.

Реабилитация в неврологии

Проблема реабилитации в неврологии не нова. Тяжесть последствий заболеваний и травм нервной системы показала необходимость целенаправленного восстановления нарушенных функций, при невозможности полноценного восстановления — приспособление к дефекту и обеспечение максимально возможного уровня социальной адаптации больных. Процесс этот требует как временных, так и социальных затрат, что определяет актуальность создания единой организационной системы, которая бы обеспечила возможность в оптимальные сроки достичь наиболее высокого уровня клинико-социальных исходов.
Реабилитация больных с заболеваниями и повреждениями нервной системы является одной из актуальных проблем здравоохранения.

Среди патологических состояний, наиболее часто приводящим к стойким функциональным дефектам и требующим активного реабилитационного лечения, следует указать на инсульт, черепно-мозговую травму, спинальную травму, заболевания периферической нервной системы.

Возникающие на их фоне разнообразные стойкие неврологические дефекты, а также болевые синдромы обуславливают клиническую и социально-психологическую дезадаптацю больных. Необходимость обеспечения комплекса мер по восстановлению функциональных дефектов и социального статуса больных требует проведения широкого и системного спектра реабилитационных мероприятий в рамках государственной системы здравоохранения.

Социальное значение указанных выше форм поражения нервной системы иллюстрируют следующие статистические показатели. Частота церебральных инсультов — 23% в структуре неврологической патологии. На сосудистые заболевания спинного мозга приходится 10-15% от всех нарушений кровообращения в ЦНС.

В реабилитации так же нуждается контингент больных нейрохирургического профиля, перенесших операции по поводу опухолей головного мозга, аневризм, открытых ЧМТ. У них нередко сохраняются неврологические нарушения, преимущественно в виде двигательных нарушений. Значительно реже в неврологической реабилитации встречаются больные с последствиями интоксикации, а также ожоговыми повреждениями. Процент больных инфекционно-аллергическими заболеваниями ЦНС, нуждающихся в специальном реабилитационном лечении, относительно невысок, так как благодаря своевременному медикаментозному лечению удается препятствовать возникновению стойких неврологических дефектов.

- Вернуться в раздел "Реабилитация"