Восстановление при ХОБЛ. Реабилитация пациентов с ХОБЛ

На этапе стационара восстановительное лечение решает следующие задачи:
Задачи госпитального этала восстановительного лечения:
1. Установление симптоматического контроля над проявлениями ХОБЛ;
2. Улучшение легочной функции;
3. Купирование обострения заболевания;
4. Уменьшение признаков дыхательной и легочно-сердечной недостаточности;
5. Минимизация нежелательных явлений терапии.

Понятие контроля над ХОБЛ является многоплановым и зависит от того, с чьей позиции рассматривается данный вопрос: больного, врача, общества или исследователя. Пациент ожидает, в первую очередь, симптоматического контроля, т.е отсутствия обострения заболевания, улучшения самочувствия и возрастания переносимости физической нагрузки.

Врач, наряду с достижением симптоматического контроля, учитывая, что ХОБЛ характеризуется неуклонным прогрессированием нарушения функции легких, стремится замедлить темпы снижения показателей бронхиальной проходимости.
Исследователя, в первую очередь, интересуют вопросы контроля над течением воспалительного процесса слизистой и подслизистой оболочек воздухоносных путей и возможность модифицировать болезнь.

Подход общества утилитарен — снижение прямых и непрямых затрат, связанных с потерей рабочих дней и снижением качества жизни пациентов в целом.
Цели врача и пациента созвучны положениям Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (GOLD — Global initiative for Obstructive Lung Disease) в редакции 2003 г., где в ряду основополагающих целей терапии ХОБЛ значатся улучшение легочной функции и симптоматический контроль.

хобл

Критерии эффективности контроля за течением ХОБЛ:
1. Минимальная выраженность симптомов заболевания (отсутствие ночных приступов);
2. Минимальная потребность в ингаляционных бета2-агонистах;
3. Суточные колебания пиковой скорости выдоха — менее 20%;
4. Нормальные или близкие к нормальным показатели пиковой скорости выдоха.

Основное значение в восстановительном лечении ХОБЛ на этапе стационара и поликлиники имеет медикаментозная терапия.

Целями медикаментозной терапии являются:
• Уменьшение воспалительных изменений слизистой оболочки бронхов;
• Восстановление нормальной проходимости бронхов;
• Улучшение качества жизни пациента.

Понятие качества жизни для каждого пациента будет своим и зависит от образа жизни, привычек, социального статуса и многих других индивидуальных параметров.
Поэтому одно и то же лечебное мероприятие для разных больных будет иметь разную эффективность в плане улучшения их качества жизни. Для изучения вклада различных составляющих качества жизни используется специальный вопросник.

Для пациентов с ХОБЛ наиболее важным явилось переносимость физической нагрузки и взаимоотношения с близкими.
Учитывая актуальность физических проблем в ограничении жизнедеятельности пациентов с ХОБЛ, следует сделать акцент на увеличении переносимости физической нагрузки.

Оценка состояния здоровья может проводиться с помощью неспецифических и специфических для заболевания методов. К неспецифическим методам относятся опросник SF 36, профиль влияния болезни и Ноттингемский профиль здоровья.

- Читать далее "Качество жизни при ХОБЛ. Одышка у пациентов с ХОБЛ"

Оглавление темы "Реабилитация в гастроэнтерологии, пульмонологии":
1. Санаторно-курортное лечение при гастрите и язвенной болезни. Реабилитация после операции по поводу язвенной болезни
2. Санаторное лечение после операции по поводу язвенной болезни. Хронический холецистит
3. Заболевания органов дыхания. ХОБЛ
4. Восстановление при ХОБЛ. Реабилитация пациентов с ХОБЛ
5. Качество жизни при ХОБЛ. Одышка у пациентов с ХОБЛ
6. Терапия ХОБЛ в стационаре. Санаторный этап реабилитации при ХОБЛ
7. Лечение ХОБЛ в санатории. Выбор курорта при ХОБЛ
8. Поликлинический этап лечения ХОБЛ. Лечение ХОБЛ в поликлинике
9. Острая пневмония. Восстановление при острой пневмонии
10. Амбулаторная реабилитация после острой пневмонии. Реабилитация в неврологии

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: