Адаптация к стрессовым факторам. Лечение неэффективной адаптации к стрессу

Нарушение адаптивных форм поведения и способностей человека разрешать проблемы при удовлетворении жизненных потребностей и выполнении ролей.
- Задержанное развитие «Я»
- Незавершенные задачи стадии формирования доверия и самостоятельности
- Дисфункциональная семейная система
- Неудовлетворенные потребности в зависимости
- Переживания беспомощности и недостаток контроля в жизненной ситуации
- Возможные нарушения биохимических процессов, обусловленные нарушением функции гипоталамуса
- Нереалистическое восприятие окружающего мира

Признаки неэффективной адаптации к стрессу:
- Озабоченность страхом чрезмерного ожирения и искажение образа собственного тела
- Отказ есть
- Одержимость обсуждением пищи
- Компульсивное поведение (например, чрезмерное мытье рук)
- Чрезмерное переедание с последующим вызыванием у себя рвоты или злоупотреблением слабительными и мочегонными средствами]
Плохая самооценка
Хроническая усталость
Хроническая тревога
Хроническая депрессия
Неспособность удовлетворять ролевые ожидания

адаптация к стрессу

Цели лечения неэффективной адаптации к стрессу:
В пределах семи дней больной будет регулярно принимать пищу и участвовать в разных видах деятельности без обсуждения особенностей питания и своего внешнего вида.
Больной сможет рассказывать об адаптивных механизмах приспособления к стрессовым нагрузкам, которые реально могут быть внедрены в его жизненный уклад к моменту выписки из стационара, тем самым устраняя потребность в нарушенных формах пищевого поведения.

Вмешательства по устранению неэффективной адаптации к стрессу:
1. Установите доверительные отношения с больным, будучи честными, приемлющими пациента, доступными для него и исполняющими все свои обещания. Терапевтические отношения между медицинской сестрой и больным строятся на доверии.
2. Признавайте гнев больного на чувство потери контроля в отношении установленного режима питания (обратитесь к подразделу «Вмешательства и их обоснования» под заголовком «Измененное питание...»).
3. После улучшения состояния питания больного начните выяснять вместе с ним его переживания, связанные с чрезмерным страхом прибавления в массе. Для устранения нарушенных реакций необходимо разрешить эмоционально значимые проблемы.

4. Исследуйте семейную динамику. Помогите больному выделить свой ролевой вклад и его соответствие семье. Помогите больному идентифицировать конкретные заботы в пределах семейной структуры и способы, с помощью которых их можно облегчить. Обсудите также важность отделения «Я» больного как индивида в пределах семьи и идентифицирование независимых эмоций и принятие их в качестве своих собственных. Больной должен уметь распознавать, каким образом нарушенные формы пищевого поведения связаны с эмоциональными проблемами — часто трудными вопросами контроля в структуре семьи.
5. Первоначально позвольте больному сохранять зависимую роль. (Лишение индивида такой роли на этом этапе могло бы вызвать у него нарастание тревоги до неуправляемого уровня.) Когда появилось доверие и соматическое состояние улучшается, побуждайте больного быть, по возможности, независимым в оказании самопомощи. Предлагайте положительное подкрепление самостоятельных форм поведения, разрешения проблем и принятия решения. Больной должен научиться функционировать самостоятельно. Положительное подкрепление повышает самооценку и побуждает больного к использованию более приемлемых форм поведения.
6. Изучите вместе с больным способы, с помощью которых он может чувствовать контроль над окружающей обстановкой, не прибегая к нарушениям в принятии пищи.

Результаты:
1. Больной может точно оценивать дизадаптивные формы поведения в случае приспособления к стрессовым ситуациям.
2. Больной способен рассказывать об адаптационных стратегиях, которые можно использовать в домашнем окружении и которые предназначены для приспособления к стрессовым ситуациям.

- Читать далее "Выраженная тревога. Лечение выраженной тревоги"

Оглавление темы "Психологическая патология и ее коррекция":
1. Тревога. Причины и механизмы устранения тревоги
2. Нарушения формулы сна. Нервная анорексия
3. Нервная булимия. Предрасполагающие факторы нарушений питания
4. Измененное питание. Лечение измененного питания и недостатка питания
5. Дефицит объема жидкости. Коррекция дефицита жидкости
6. Адаптация к стрессовым факторам. Лечение неэффективной адаптации к стрессу
7. Выраженная тревога. Лечение выраженной тревоги
8. Нарушения образа тела и самооценки. Лечение нарушений образа тела и самооценки
9. Органические психические расстройства. Виды органической психопатологии
10. Первичная дегенеративная деменция типа Альцгеймера. Мультиинфарктная деменция

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: