Диагностика соматогенных реакций ремиссии шизофрении. Дифференциация соматогенных реакций.

В пользу шизофренической, а не сосудистой (гипертонической) природы психического заболевания у данного больного говорит нетипичность клинической картины его заболевания для так называемых гипертонических психозов (протекающих часто с состояниями неясного сознания и последующими церебрастеническими явлениями), отсутствие корреляции между выраженностью психоза и значительно меньшими проявлениями гипертонической болезни, тем более, что психоз у больного начал развиваться при благополучных цифрах артериального давления и, кроме того, обнаружилось нарастание дефектных шизофренических изменений личности.
При анализе соматогенных реакций, развившихся у наших больных в состоянии ремиссий, определялось следующее.

Хронологическая связь между возникновением соматогенной реакции и действием соматической вредности была еще более тесная, чем при описанных выше психогенных реакциях.

Клинически эти реакции обнаруживались в астенических состояниях с депрессивными или ипохондрическими симптомами естественного содержания либо в апатико-абулических явлениях, в оживлении (хотя и в редуцированном виде) прежних психотических расстройств, к которым иногда сохранялось рассудительное отношение.
Выраженность данных реакций была параллельной степени выраженности соматического заболевания.

соматогенные реакции шизофрении

В соматогенных реакциях определялись эффективные нарушения в виде эмоциональной лабильности наряду с нередко тревожно-тоскливым настроением.

После исчезновения этих реакций определенное время наблюдались явления астении, в то время как после большинства рецидивов у тех же больных явлений астении не отмечено.
Нарастания дефектных шизофренических изменений после данных реакций (в отличие от рецидивов шизофрении) не обнаруживалось.

В то время как психогенные реакции у больных возникали тем реже, чем более бывали выражены дефектные изменения личности, возможность развития соматогенных реакций менее зависела от глубины дефекта.

Данные реакции клинически отличались от психозов, вызванных гипертонической болезнью, которым нередко свойственны состояния неясного сознания с последующей выраженной церебрастенией и корреляции между выраженностью психотических расстройств и сосудистых нарушений. Этих симптомов у больных не было.

При лечении подобных соматогенных реакций целесообразно было проводить (в отличие от терапии рецидивов шизофрении) лишь дезинтоксикационно-общеукрепляющие и седативно-снотворные методы в сочетании с непременным лечением соматического заболевания.

- Читать далее "Острые психопатоподобные реакции ремиссии шизофрении. Психопатические изменения личности при шизофрении."

Оглавление темы "Рецидивирующая шизофрения.":
1. Соматогенные реакции ремиссии шизофрении. Клинический пример соматогенной реакции.
2. Диагностика соматогенных реакций ремиссии шизофрении. Дифференциация соматогенных реакций.
3. Острые психопатоподобные реакции ремиссии шизофрении. Психопатические изменения личности при шизофрении.
4. Клинический пример психопатических реакций при шизофрении. Иллюстрация психопатоподобных изменений при шизофрении.
5. Психопатоподобная симптоматика ремиссии шизофрении. Оценка психопатической симптоматики ремиссии шизофрении.
6. Лечение рецидивирующей шизофрении. Результаты лечения рецидивирующей шизофрении.
7. Галопериодол в лечении рецидивирующей шизофрении. Френолон в лечении рецидивирующей шизофрении.
8. Дифференциация шизофрении. Клиника рецидивирующей шизофрении.
9. Клинические варианты шизофрении. Варианты рецидивирующей шизофрении.
10. Стадийность рецидивирующей шизофрении. Клиника стадий рецидивирующей шизофрении.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: