Тепловой удар - диагностика, неотложная помощь, лечение

Тепловой удар:
- нарушена терморегуляция, и температура тела стремительно возрастает до уровня, при котором повреждаются клетки и внутренние органы
- повреждение зависит как от действия высокой температуры, так и от длительности пребывания в условиях высокой температуры
- имеются данные о полном выздоровлении, даже когда внутренняя температура тела достигала 46С

Клинические проявления теплового удара:
- важнейшие диагностические признаки
пребывание в условиях высокой температуры
температура тела более 40 С
поражение ЦНС

- симптомы нарушения функции ЦНС
бред, кома, дезориентировка
судороги
наиболее чувствителен к перегреванию мозжечок, что приводит к его стойкой дисфункции

- признаки нарушения функции сердечно-сосудистой системы
двигательное беспокойство
низкое периферическое сопротивление сосудов
тахикардия
увеличенный сердечный индекс

- потливость может быть, а может и не быть
зависит от степени обезвоживания
- острая почечная недостаточность из-за обезвоживания и раб-домиолиза
- ДВС-синдром
- поражение печени с клеточным некрозом

тепловой удар

Лечение теплового удара:
- проводят реанимационные мероприятия (ABC)
- снимают одежду и сразу же начинают охлаждать, чтобы остановить процесс повреждения клеток

Немедленное охлаждение:
- охлаждение испарением
из пульверизатора обрызгивают кожу
чтобы ускорить испарение, используют вентиляторы
скорость охлаждения составляет около 0,1°С/мин
для профилактики мышечной дрожи применяют
обрызгивание теплой водой хлорпромазин

- к областям с максимальной теплоотдачей прикладывают пузыри со льдом
волосистая часть головы подмышечная область
паховая область
шея

- перитонеальный лаваж ледяной жидкостью
высокая скорость охлаждения
инвазивный метод, поэтому применяют в чрезвычайных обстоятельствах

- желудок промывают ледяной водой
получают незначительный эффект, так как желудок имеет небольшую поверхность

- когда температура тела снижается до 39°С, охлаждение прекращают

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Переохлаждение - стадии, клиника, диагностика"

Оглавление темы "Травматология":
  1. Несостоявшееся утопление - диагностика, лечение
  2. Механизмы терморегуляци - теплопотери, перегревание организма
  3. Тепловое истощение - диагностика, лечение
  4. Тепловой удар - диагностика, неотложная помощь, лечение
  5. Переохлаждение - стадии, клиника, диагностика
  6. Первая помощь при переохлаждении - принципы лечения
  7. Средства поражения при террористических актах - радиоактивные, биологические, химические
  8. Подготовка больницы к террористическому акту - выявление пострадавших
  9. Тактика при террористическом акте - лечение пострадавших
  10. Физика радиоактивных веществ - радиоактивное излучение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: