Повреждения в акромиально-ключичном сочленении - диагностика, лечение

Повреждения в акромиально-ключичном сочленении:
- механизм повреждения
прямое падение на плечо (при отведенной руке)
классический футбольный блок

- редкое повреждение у детей

Тип I повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- растяжение акромиально-ключичной связки
- клювовидно-ключичная связка не повреждена
- ключица не смещена
- болезненность над акромиально-ключичным суставом
- нормальные рентгенографические данные

Лечение первого типа повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- косыночная повязка и ежедневная разработка движений

Тип II повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- разрыв акромиально-ключичной связки
- растяжение клювовидно-ключичной связки
- болезненность над акромиально-ключичным суставом с небольшим расширением суставной щели

Лечение второго типа повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- для иммобилизации накладывают косыночную повязку на 2 недели, затем ежедневная разработка движений
- через 6 недель разрешают подъем тяжелых предметов

повреждения акромиально-ключичного сочленения

Тип III повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- разрыв акромиально-ключичной связки
- разрыв клювовидно-ключичной связки
- отрыв дельтовидной и трапецевидной мышц от их точек крепления на ключице
- болезненность над акромиально-ключичным суставом с расширением суставной щели и «ступенькой»
- при рентгенографии выявляют полный разрыв сочленения

Лечение третьего типа повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- молодым, активным пациентам выполняют остеосинтез
- пожилым, малоактивным пациентам
иммобилизация косыночной повязкой
- обдумывают целесообразность использования плечевых лямок Kenny Howard для обеспечения репозиции, несмотря на дискомфорт
- через 8 недель разрешают подъем тяжелых предметов

Тип IV повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- разрыв акромиально-ключичной связки
- разрыв клювовидно-ключичной связки
- отрыв дельтовидной и трапецевидной мышц от точек крепления на ключице
- ключица смещена кзади, в толщу трапецевидной мышцы

Лечение четвертого типа повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- остеосинтез

Тип V повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- разрыв акромиально-ключичной связки
- разрыв клювовидно-ключичной связки
- отрыв дельтовидной и трапецевидной мышцы от точки прикрепления на ключице
- ключица смещена кверху (приподнята)

Лечение пятого типа повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- хирургическая фиксация

Тип VI повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- разрыв акромиально-ключичной связки
- разрыв клювовидно-ключичной связки
- отрыв дельтовидной и трапецевидной мышцы от точки прикрепления на ключице
- ключица смещена книзу (позади сухожилий двуглавой мышцы и клювовидно-плечевой мышцы) и ущемлена ниже клювовидного отростка
встречается в редких случаях

Лечение шестого типа повреждения акромиально-ключичного сочленения:
- хирургическая фиксация

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Вывихи в грудинно-ключичном суставе - диагностика, лечение"

Оглавление темы "Неотложная помощь при травмах":
  1. Переломы лопатки - диагностика, лечение
  2. Передний вывих плечевого сустава - диагностика, лечение
  3. Задний вывих плечевого сустава - диагностика, лечение
  4. Нижний вывих плечевого сустава - диагностика, лечение
  5. Перелом ключицы - диагностика, лечение
  6. Повреждения в акромиально-ключичном сочленении - диагностика, лечение
  7. Вывихи в грудинно-ключичном суставе - диагностика, лечение
  8. Вывих в тазобедренном суставе - диагностика, лечение
  9. Переломы костей составляющих тазобедренный сустав - диагностика, лечение
  10. Переломы диафиза бедренной кости - диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: