Оксигенация крови при нетяжелой черепно-мозговой травме. Скрытая гипоксия при ЗЧМТ

Заслуживают внимания результаты оксигемометрии в группе больных с последствиями нетяжелой черепно-мозговой травмы. Из 21 больного у 8 человек отмечена давность травмы от 3 до 6 мес, у 11 — 1—3 года и два человека перенесли закрытую травму черепа и головного мозга свыше 10 лет назад. Оксигемометрические исследования у этих больных проводились обычно в заключительном периоде их пребывания в стационаре.

В группе больных с последствиями черепно-мозговой травмы скрытая гипоксия была выявлена у 15 человек. Снижение оксигенации артериальной крови при умственной нагрузке отмечено у 19, а дальнейшее уменьшение оксигенации после умственной нагрузки— у 12 больных. Влияние умственной нагрузки на оксигенацию артериальной крови больных группы «П» отражено на рис. 8. Таким образом, скрытая форма гипоксии (94—89% Нb02) наблюдалась у 92,3% пострадавших в остром периоде и у 71,4% больных с последствиями черепно-мозговой травмы.

Надо полагать, что совокупность условий стационара может в известной степени оказывать воздействие на оксигенацию артериальной крови как в покое, так и особенно при функциональных пробах. В связи с этим нам представилось целесообразным провести аналогичные оксигемометрические исследования в контрольной группе обследуемых (25 человек), леченных по поводу плоскостопия, хронического тонзиллита и т. п. Нами установлены более высокие показатели оксигенации у обследуемых контрольной группы в покое, при умственной нагрузке и после умственной нагрузки.

Скрытая гипоксия в группе «К» отмечена у 13 человек, снижение оксигенации после умственной нагрузки — у 18 и дальнейшее уменьшение оксигенации после умственной нагрузки—-лишь у 5 обследуемых. Эти данные отражены в табл. 10 и на рис. 5—8.
Сводные данные по результатам оксигемометрии у больных с острой черепно-мозговой травмой и с последствиями нетяжелой закрытой травмы черепа и головного мозга.

гипоксия при зчмт

Изменение процента Нb02 находится в определенной зависимости от умственной нагрузки, от периода травмы и от времени исследования (при поступлении или при выписке).
Более выраженная скрытая гипоксия (91—89% Нb02) чаще наблюдается у больных в остром периоде нетяжелой черепно-мозговой травмы, причем для ее устранения наиболее действенным фактором является применение кислородной компрессии. Проведенные наблюдения показали, что в остром периоде нетяжелой травмы черепа и головного мозга при поступлении в стационар у 92,3% больных отмечена скрытая гипоксия, причем у 47,7% она носила выраженный характер. При последствиях нетяжелой черепно-мозговой травмы выраженная степень скрытой гипоксии наблюдалась у 14,3% больных, а у обследуемых контрольной группы —лишь у 8%.

Следовательно, вдыхание кислорода (подгруппа II) и особенно под компрессией (подгруппа III) в большей степени улучшает оксигенацию артериальной крови, чем обычное лечение (подгруппа I) нетяжелой черепно-мозговой травмы.

Эти наблюдения дают основание предположить, что вдыхание кислорода, и особенно гипербарическая оксигенация в сочетании с обычной терапией, смогут в большей степени способствовать улучшению слуховой функции, утраченной при нетяжелой черепно-мозговой травме, чем применение только общепринятых методов лечения.

- Читать далее "Гипербарическая оксигенация при травме головного мозга и нарушениях слуха"

Оглавление темы "ГБО в лечении травм головного мозга":
  1. Тональная аудиометрия при закрытой травме головного мозга
  2. Повреждения слухового ганглия при ЗЧМТ. Нарушение биаурального слуха при травме головного мозга
  3. Гипоксия при нетяжелой травме головного мозга. ЦНС при гипоксии
  4. Кислородная недостаточность головного мозга
  5. Оксигемометрия при травме головного мозга. Оксигенация крови после ЗЧМТ<
  6. Оксигенация крови при нетяжелой черепно-мозговой травме. Скрытая гипоксия при ЗЧМТ
  7. Гипербарическая оксигенация при травме головного мозга и нарушениях слуха
  8. Влияние ГБО на мозговую ткань. Сосуды мозга при гипербарической оксигенации
  9. Влияние повышенного давления кислорода на организм. Режимы ГБО терапии при травмах
  10. Лечение закрытой черепно-мозговой травмы с помощью ГБО

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: