Гипоксия при нетяжелой травме головного мозга. ЦНС при гипоксии

Острое нарушение мозгового кровообращения, наступающее вслед за черепно-мозговой травмой, в значительном большинстве случаев приводит к наступлению острой гипоксии, отличительной особенностью которой является доминирование в процессе ее развития нарушения функций центральной нервной системы (А. В. Палладии с соавт., А. З. Колчинская, Г. И. Милыптейн, Е. М. Крепе, З. В. Бондарев, Armstrong, и др.).

Исследования Drinker при гемической гипоксии, вызванной отравлением окисью углерода, показали неодинаковую резистентность различных отделов центральной нервной системы к недостатку кислорода. В опытах автора при полной остановке кровообращения для интрамуральных сплетений время переживания составляло 180 мин, для симпатических ганглиев — 60 мин, продолговатого мозга 20—30 мин, для мозжечка — всего 13 мин, а для корковых элементов головного мозга (малых пирамид) — 8 мин.

В экспериментах на кошках Gerard, Sugar проводили электроэнцефалографию различных отделов мозга при пережатии сонных артерий после предварительной перевязки обеих позвоночных артерий. Авторам удалось также показать, что время с момента пережатия сосудов до исчезновения биотоков тем короче, чем дифференцированнее и филогенетически моложе участок мозга. По данным ЭЭГ, время переживания различных отделов мозга кошек таково: продолговатого мозга — 50 мин, зрительного бугра от 15 до 30 мин, лучистого венца — 20 мин, коры головного мозга—15 мин и мозжечка — 10 мин.

травма головного мозга

Многочисленными экспериментами отечественных и зарубежных авторов по анемизации головного мозга также установлено, что кислородная недостаточность в первую очередь нарушает функцию коры головного мозга и мозжечка. Функции нижележащих отделов нарушаются лишь при более длительной гипоксии, причем в последнюю очередь — деятельность продолговатого мозга.

Одним из тонких показателей чувствительности организма человека к недостатку кислорода является изменение его высшей нервной деятельности, его психической и физической работоспособности, которые являются наиболее интегральными показателями состояния организма.
Прогрессирование степени кислородной недостаточности может приводить к ослаблению тормозного влияния коры на подкорковые образования, что нередко приводит к эйфории, которая постепенно сменяется депрессией.

Приспособление к гипоксии организма в целом имеет пределы, определяемые степенью кислородной недостаточности, а также интенсивностью предъявляемой умственной и физической нагрузки.
А. З. Колчинская, изучавшая влияние гипоксии на высшую нервную деятельность человека, показала, что одним из ранних проявлений при гипоксии являются нарушения во второй сигнальной системе. При этом темп речи вначале ускоряется, а по мере прогрессирования недостатка кислорода замедляется, ухудшается качество речевых реакций, появляются примитивные, перверсирующие и отказные речевые реакции, ухудшается воспроизведение слов, распознавание их в различных буквосочетаниях и т. п.

При сопоставлении изменений высшей нервной деятельности взрослых людей с уровнем насыщения их артериальной крови кислородом, автору удалось установить в начальных стадиях гипоксии зависимость изменений высшей деятельности от степени артериальной гипоксии.

- Читать далее "Кислородная недостаточность головного мозга"

Оглавление темы "ГБО в лечении травм головного мозга":
  1. Тональная аудиометрия при закрытой травме головного мозга
  2. Повреждения слухового ганглия при ЗЧМТ. Нарушение биаурального слуха при травме головного мозга
  3. Гипоксия при нетяжелой травме головного мозга. ЦНС при гипоксии
  4. Кислородная недостаточность головного мозга
  5. Оксигемометрия при травме головного мозга. Оксигенация крови после ЗЧМТ<
  6. Оксигенация крови при нетяжелой черепно-мозговой травме. Скрытая гипоксия при ЗЧМТ
  7. Гипербарическая оксигенация при травме головного мозга и нарушениях слуха
  8. Влияние ГБО на мозговую ткань. Сосуды мозга при гипербарической оксигенации
  9. Влияние повышенного давления кислорода на организм. Режимы ГБО терапии при травмах
  10. Лечение закрытой черепно-мозговой травмы с помощью ГБО

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: