Расстройства у ребенка старше 1 месяца до 6 месяцев

Исследования:
1. Показатели метаболизма. В некоторых американских штатах требуют проведения специального обследования к концу 2-й недели для выявления ФКУ, а также врождённого гипотиреоза.
2. Прививки. В течение первых 6 месяцев жизни вводят трёхкратно ДСК и двукратно ПВПП. Недавно было одобрено применение конъюгированной ВГИ (например, белковый конъюгат дифтерийного штамма CRM197, конъюгат мембранного белкового комплекса Neisseria meningitidis). Схема прививок зависит от конкретной вакцины.

Расстройства общего характера и их лечение:
1. Слезотечение происходит обычно из одного глаза, может быть проявлением нарушенной проходимости слёзного канала или дакриостеноза; отёк, покраснение и уплотнение в области слёзного мешка могут указывать на воспаление или дакриоцистит.

Пеленочный дерматит
Пеленочный дерматит

2. Сыпь, связанная с мокрыми пелёнками. Частые разновидности пелёночного дерматита:
a. Неспецифический пелёночный дерматит. Эритематозная сыпь вне кожных складок, мокнутие, поражённая кожа имеет морщинистый вид
b. Дерматит, вызванный грибками Candida. Развивается в глубоких кожных складках и проявляется ярко-красными эрозиями и сателлитными поражениями
c. Узелково-язвенная разновидность сыпи. Проявляется на выступающих частях тела узелками с изъязвлением в центре
d. Импетиго может иметь любую локализацию, кроме глубоких складок кожи; возможно буллёзное импетиго новорождённых в виде обширных диссеминированных буллёзных высыпаний, появляющихся вскоре после рождения при инфицировании Staphylococcus, иногда Streptococcus.
e. Себорейный дерматит новорождённых начинается в виде эритемы и сателлитных поражений в местах контакта с пелёнкой. Обычно поражает лицо, волосистую часть головы и сгибательные поверхности [расценивают как проявление аллергического диатеза]
f. Опрелость — плохо изученный дерматит, характеризуется экссудацией белого или жёлтого отделяемого в области глубоких складок кожи [стойкие опрелости — наиболее раннее проявление аллергического диатеза]

3. Колики. У новорождённых обычное явление. Многие дети, начиная с первого месяца жизни, чаще плачут после еды и в вечерние часы. Детей при этом трудно успокоить. Колики обычно невозможно объяснить непереносимостью питательной смеси, запором, прорезыванием зубов, болезнью и т.д. Самостоятельно проходят к 3 месяцам.

Кишечные колики

4. Запоры. Стул у детей может быть один раз в несколько дней. Если стул не очень твёрдый и не причиняет беспокойств ребёнку, родители могут не волноваться. В некоторых случаях причиной запоров может быть питательная смесь, содержащая соли железа.

5. Прорезывание зубов. Может начаться уже на шестом месяце жизни. Ему нередко сопутствуют чрезмерное слюноотделение, появление отделяемого из носа, понос, раздражительность и плохой аппетит. Прорезывание зубов может сопровождаться подъёмом температуры.

- Читать далее "Инструктаж родителей ребенка старше 6 месяцев до 2-х лет"

Оглавление темы "Наблюдение за развитием детей":
  1. Расстройства у ребенка старше 1 месяца до 6 месяцев
  2. Инструктаж родителей ребенка старше 6 месяцев до 2-х лет
  3. Обследование ребенка старше 6 месяцев до 2-х лет
  4. Оценка развития ребёнка старше 6 месяцев до 2-х лет
  5. Исследования и медицинские вмешательства у ребёнка старше 6 месяцев до 2-х лет
  6. Расстройства у ребёнка старше 6 месяцев до 2-х лет
  7. Инструктаж родителей ребенка старше 2-х лет до 5-ти лет
  8. Обследование ребенка старше 2-х лет до 5-ти лет
  9. Оценка развития ребенка старше 2-х лет до 5-ти лет
  10. Исследования и медицинские вмешательства у ребенка старше 2-х лет до 5-ти лет

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: