Тактика хирурга при эпидермальных опухолях
Кератоакантома (Keratoacanthoma). Доброкачественная, но агрессивная опухоль, морфологически сходна с плоскоклеточным раком кожи (SCC). В большинстве случаев гистологически также напоминает SCC, разница в клинике, иногда в числе атипичных митозов и в степени деления клеток.
Опухоль часто возникает на участках кожи, открытых солнцу. Чаще встречается у мужчин. Большей частью опухоли возникают быстро, в течение 6-8 недель, но и исчезают за такое же время. Так как опухоль зачастую трудно отличить от плоскоклеточного рака кожи (SCC), то в большинстве случаев проводят полное иссечение.
Себоррейный кератоз (Seborrheal Keratosis). Наиболее частое кожное поражение в области бороды. Обычно появляются больше, чем одно поражение, как правило, на открытых солнцу участках. Выглядит как плотнотканное мясистое выступающее образование.
Лечение: хирургическое удаление или, в определенных случаях, лечение 5-фторурацилом.
Эпидермальная киста (Epidermal cyst). Часто возникающие в пубертатном периоде кисты, когда эпидермальные клетки "застревают" в дермисе в результате травмы или эмбрионального развития (дермоидная киста).
Кисты могут прорваться с возникновением воспалительной реакции или инфекции с образованием абсцесса.
Лечение: полное хирургическое удаление кисты. В случае местной инфекции следует предварительно назначить курс лечения антибиотиками и дренаж и только после этого произвести удаление.
К этой группе также относится волосяные кисты (Pilar cyst), образующиеся, в основном, на черепе, милия (Milia), часто встречающиеся на лице после травм, таких как ожоги, а также дермоидная киста (Dermoid cyst), часто встречающаяся в районе соединения дуг на средней линии, в основном, в районе бровей.
Они расположены более глубоко, под подкожной жировой тканью и нередко примыкают к периосту с кистой на кости. Нередко киста содержит кератин или остатки клеток. Удаляют обычно из соображений косметики или для предупреждения возникновения инфекции в кисте.
- Вернуться в оглавление раздела "хирургические болезни"
Оглавление темы "Тактика хирурга при болезнях кожи":- Тактика хирурга при опухоли кожи
- Тактика хирурга при базальноклеточном раке кожи (синдроме Басекса)
- Тактика хирурга при пигментной ксеродерме (xeroderma pigmentosum)
- Тактика хирурга при плоскоклеточном раке кожи (болезни Боуэна)
- Тактика хирурга при меланоме (malignant melanoma)
- Тактика хирурга при доброкачественной опухоли кожи
- Тактика хирурга при опухоли придатка кожи
- Тактика хирурга при мезодермальных опухолях кожи
- Тактика хирурга при невральных опухолях
- Тактика хирурга при эпидермальных опухолях