При первой встрече с незнакомцем каждый человек в первую очередь обращает внимание на его лицо, самой видной частью которого является нос. Слишком длинный, крючковатый или сплющенный нос делает лицо непривлекательным и создает неправильное впечатление о его обладателе.

Поэтому на сегодняшний день одной из самых востребованных операций в эстетической хирургии является ринопластика - хирургическое изменение формы носа. Главная задача ринопластики - это создание нового гармоничного образа с сохранением общих индивидуальных черт лица.

Показаниями к ринопластике являются утолщенный кончик лица, горбинка на носу, седловидная или слишком удлиненная форма носа, крупные ноздри, травмы и врожденные дефекты носа, нарушение носового дыхания.

В зависимости от способа проведения ринопластика может быть костно-хрящевой и хрящевой, а по методу доступа - закрытой или открытой. Выбор способа и доступа ринопластики делает хирург с учетом индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациента. При закрытой ринопластике делается по одному маленькому разрезу в каждой ноздре, которые совершенно не видны снаружи. Открытая ринопластика проводится через разрезы, которые проходят по кожной части носовой перегородки. Рубец после открытой ринопластики может остаться, но, как правило, он едва заметен.

Самые сложные операции проводятся с устранением участка кости, формирующим горбинку носа. Для достижения наилучшего результата ринопластику в этом случае делают в несколько этапов. Время проведения операции по изменению формы носа для каждого пациента индивидуальное, но оно редко превышает двух часов.

Ринопластика проводится под общей анестезией и поэтому перед его проведением обязательно надо пройти комплексное обследование у терапевта, анестезиолога, лор-врача и других специалистов. Чтобы не возникли осложнения во время хирургического вмешательства, надо обязательно предупредить врача о наличии каких-либо хронических заболеваний и аллергии на лекарственные препараты. Перед проведением операции нежелательно курить, принимать алкогольные напитки и лекарственные препараты, сжижающие кровь. Например, аспирин и препараты на его основе.

Как и любое другое хирургическое вмешательство, в первые сутки ринопластика сопровождается незначительными болевыми ощущениями, временной отечностью тканей области носа и глаз, понижением чувствительности на месте операции. После операции в течение недели придется носить повязку в виде бабочки, а гематомы и синяки после ринопластики неизбежны. Обычно они рассасываются в течение 2-х недель, а небольшая отечность носа может сохраниться до 3-х месяцев.

Как правило, приемлемый вид нос приобретает уже через неделю, поэтому большинство пациентов через неделю после операции уже выходят на работу.

Сроки реабилитационного периода ринопластики зависят от сложности проведенной операции и индивидуальных особенностей организма. В целях исключения осложнений и при наличии показаний необходимо в первые дни после операции принимать седативные и обезболивающие препараты, накладывать на область глаза и носа охлаждающие компрессы. В течение 2-х недель после операции надо спать на высокой подушке, приподнимая голову, что способствует лучшему оттоку жидкости из области носа и быстрому заживлению тканей. Также не рекомендуется в течение одного-двух месяцев после операции курить, заниматься физически тяжелым трудом, спортом и носить очки в тяжелой оправе. В послеоперационный период следует исключить из рациона питания пряные, соленые и острые блюда.

Процессы перестройки и формирования тканей после ринопластики длятся, как правило, около шести месяцев, но в сложных случаях оценить окончательный результат пластики носа можно только спустя один год после операции. Если ринопластика проводилась с соблюдением всех правил, то осложнения после операции наблюдаются очень редко и пациенты остаются довольными результатом, с удивлением рассматривая свою фотографию, сделанную перед операцией.

Ринопластику обычно делают по желанию пациента, но ее не проводят при наличии следующих противопоказаний:
- сахарный диабет;
- болезни сердца и печени;
- воспалительные процессы носа, пазух и лица;
- расстройства психики.

Операцию по пластике носа лучше всего проводить в молодом возрасте, после достижения половой зрелости, когда внешность человека полностью сформирована и никаких изменений очертаний носа уже не ожидается. Однако чаще всего ринопластику делают люди в возрасте 30-40 лет, хотя адаптация к изменению формы носа у подростков происходит быстрее. В зрелом возрасте ринопластику делать уже не следует, особенно тогда, когда кожа становится дряблой и обмен веществ в тканях заторможен.

- Вернуться в оглавление раздела "хирургические болезни"