Срединная диастема — расстояние между центральными резцами, которое наиболее часто встречается на верхней челюсти. Диастема — нормальное физиологичное состояние в раннем сменном прикусе, когда уздечка верхней губы проходит между верхними центральными резцами и ее волокна переплетаются с волокнами резцового сосочка.

При нормальном развитии, когда прорезываются боковые резцы и клыки, этот промежуток закрывается и прикрепление уздечки перемещается в вестибулярную сторону, вплетаясь в слизистую оболочку верхней губы. Если на верхней челюсти имеется межзубной промежуток или латеральные резцы маленького размера, или они вовсе отсутствуют, могут потребоваться незначительные силы, чтобы соединить центральные резцы, и диастема исчезнет.

В некоторых случаях уздечка верхней губы может препятствовать соединению верхних резцов. В этих случаях, если применять значительную силу для их сближения, наблюдают ущемление резцового сосочка, и при рентгенологическом исследовании определяется V-образная бороздка на нёбном шве, показывающая место прикрепления уздечки.

Лечение диастемы

Перед лечением диастемы необходимо провести рентгенологическое исследование, чтобы исключить наличие сверхкомплектных зубов, а в случае, если они имеются, их необходимо удалить до начала лечения. Так как медиальная диастема имеет тенденцию к закрытию одновременно с прорезыванием клыков, лечение должно быть подразделено на следующие этапы.

• До прорезывания постоянных клыков лечение следует проводить только в том случае, если диастема больше 3 мм и не имеется достаточно места для прорезывания боковых резцов. Лечение направлено на предотвращение возникновения резорбции корней у еще непрорезавшихся клыков.

• После прорезывания постоянных клыков диастема закрывается. Стандартные аппараты, использующиеся для лечения диастемы, применяют в основном для смещения резцов в вертикальной плоскости. Фиксация ретейнеров необходима, так как диастемы проявляют способность вновь образовываться, особенно если имеются семейная предрасположенность, тремы, диастемы на верхней челюсти или если изначально расстояние между зубами было более 2 мм, поэтому, с этой точки зрения, незначительные диастемы лучше не устранять.

В качестве альтернативного варианта лечения можно использовать керамические виниры, если коронка центральных резцов узкая. Считают, что состояние уздечки является сопутствующим фактором, и если ее иссечение проводят во время лечения диастемы, то стягивающийся соединительнотканный рубец будет способствовать закрытию диастемы.

- Рекомендуем ознакомиться далее "Лечение при отсутствии верхних резцов. Особенности"

1. Прикус при скрученности нижних резцов. Особенности
2. Расширение межзубных промежутков. Особенности
3. Срединная диастема. Особенности, принципы лечения
4. Лечение при отсутствии верхних резцов. Особенности
5. Дублированные модели челюстей. Особенности
6. Закрытие, сохранение, расширение межзубного промежутка. Особенности
7. Трансплантация зубов. Особенности аутотрансплантации
8. Дистопированные зубы. Причины, особенности
9. Двучелюстная (бимаксиллярная) протрузия. Особенности
10. Класс 2, подкласс 1 аномалии прикуса. Причины