Лечение при отсутствии верхних резцов. Особенности
Врожденное отсутствие верхних резцов встречается достаточно редко. Резцы могут отсутствовать в результате травмы либо быть удалены вследствие посттравматического поворота коронки зуба. У европеоидов врожденное отсутствие верхних боковых резцов встречается в 2% случаев, но причиной их отсутствия также может быть и травма. И врожденное отсутствие, и травма могут быть односторонними и двусторонними. Независимо от причины отсутствия верхних боковых резцов существует два метода лечения:
• закрытие имеющегося промежутка;
• расширение имеющегося межзубного промежутка и постановка импланта или зубного протеза.
Выбор лечения для определенного пациента будет зависеть от количества влияющих факторов, перечисленных выше. Тем не менее эта область наиболее сложна для планирования лечения, и врач должен подобрать наиболее оптимальный метод из нижеперечисленных.
• Гнатическое соотношение: если дефект относится к III классу, закрытие межзубного промежутка во фронтальном сегменте верхней челюсти может подвергнуть риску соотношение резцов; и, наоборот, для II класса, 1 подкласса закрытие межзубного промежутка может быть предпочтительнее, так как это будет способствовать уменьшению резцового перекрытия.
• Линия улыбки.
• Количество и месторасположение отсутствующих зубов. Односторонний или двусторонний дефект.
• Наличие скученности или диастем, трем.
• Цвет и форма соседних зубов: если постоянные клыки значительно темнее резцов и/или имеют копьевидную форму, очень трудно будет сделать их по форме похожими на боковой резец; также если переместить боковой резец на место центрального, удовлетворительный эстетический результат будет только в том случае, если боковой резец действительно большого размера и имеет хорошее десневое прикрепление по периферии.
• Наклон соседних зубов — от этого будет зависеть выбор метода лечения (сужение межзубного промежутка или его расширение).
• Какое соотношение зубов будет в боковом сегменте после окончания лечения: например, если зубы в нижней зубной дуге стоят ровно и их соотношение соответствует I классу, рекомендовано расширение имеющихся промежутков.
• Желание и возможность пациента содействовать врачу в комплексном лечении: некоторые пациенты имеют четкое представление о том, какие манипуляции и процедуры они в состоянии перенести, а также что они желают — сузить промежуток или расширить его для дальнейшего протезирования.
- Рекомендуем ознакомиться далее "Дублированные модели челюстей. Особенности"
Оглавление темы "Лечение аномалий прикуса":- Прикус при скрученности нижних резцов. Особенности
- Расширение межзубных промежутков. Особенности
- Срединная диастема. Особенности, принципы лечения
- Лечение при отсутствии верхних резцов. Особенности
- Дублированные модели челюстей. Особенности
- Закрытие, сохранение, расширение межзубного промежутка. Особенности
- Трансплантация зубов. Особенности аутотрансплантации
- Дистопированные зубы. Причины, особенности
- Двучелюстная (бимаксиллярная) протрузия. Особенности
- Класс 2, подкласс 1 аномалии прикуса. Причины
- Преимущества внутриротового сканирования в стоматологии
- Детская стоматология: возможности, лечение