Двучелюстная (бимаксиллярная) протрузия. Особенности
Термин «двучелюстная протрузия» используют для описания прикуса, в котором и верхние, и нижние резцы наклонены вестибулярно. Наиболее часто двучелюстная протрузия встречается в определенных расовых группах (афрокарибский бассейн), что необходимо помнить в ходе обследования, включая цефалометрические изменения и планирование лечения.
Когда данная патология встречается при I классе аномалий прикуса, перекрытие резцов увеличивается вследствие их наклона в вестибулярную сторону. Лечение этой патологии достаточно трудное, так как и у верхних, и у нижних резцов необходимо уменьшить угол наклона для уменьшения их горизонтального перекрытия.
При перемещении нижнего фронтального сегмента резцы будут становиться на место, где до лечения находился язык, и после удаления ортодонтических аппаратов степень рецидивирования нижних резцов будет достаточно высока. По этой причине лечение бипротрузии (двучелюстной протрузии) требует тщательного рассмотрения клинической ситуации, в частности резцового соотношения.
Если мышцы губ слабые, но имеют хороший тонус, и верхняя, и нижняя губа могут сомкнуться, при ретракции резцов возможен благоприятный исход лечения. Тем не менее пациента следует предупредить, что стабильность перемещенных резцов непрогнозируема. Если бипротрузия сочетается с нормальным мышечным тонусом или с выраженным ослабленным тонусом губ, в данном случае не стоит прибегать к ортодонтическому лечению. Тем не менее, когда принято решение о лечении, в дальнейшем потребуется использование ретейнеров.
Бипротрузия может сочетаться также со II классом, 1 подклассом и III классом аномалий прикуса.
• I класс соотношения резцов сочетается с гнатическим соотношением (вертикальное, трансверсальное)
• I класс соотношения резцов, за исключением бимаксилярной протрузии, сочетается с хорошими окружающими мягкими тканями, благоприятствующими лечению
- Рекомендуем ознакомиться далее "Класс 2, подкласс 1 аномалии прикуса. Причины"
Оглавление темы "Лечение аномалий прикуса":- Прикус при скрученности нижних резцов. Особенности
- Расширение межзубных промежутков. Особенности
- Срединная диастема. Особенности, принципы лечения
- Лечение при отсутствии верхних резцов. Особенности
- Дублированные модели челюстей. Особенности
- Закрытие, сохранение, расширение межзубного промежутка. Особенности
- Трансплантация зубов. Особенности аутотрансплантации
- Дистопированные зубы. Причины, особенности
- Двучелюстная (бимаксиллярная) протрузия. Особенности
- Класс 2, подкласс 1 аномалии прикуса. Причины