Челюстно-лицевая ортопедия. Челюстно-лицевые переломы
Челюстно-лииевая ортопедия - это раздел ортопедической стоматологии, занимающийся:
1) протезированием врожденных и приобретенных дефектов лица и челюстей;
2) устранением деформаций зубочелюстной системы ортопедическими методами;
3) ортопедическим лечением переломов челюстей и их последствий;
4) ортопедическими мероприятиями при восстановительной хирургии лица и челюстей;
5) лечением заболеваний жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава.
Целью челюстно-лииевой ортопедии является реабилитация больных с дефектами зубочелюстной системы.
Лечение проводится различными аппаратами. Все аппараты, применяемые в челюстно-лицевой ортопедии делятся:
По назначению на: фиксирующие, репонирующие, направляющие, замещающие, формирующие, разобщающие и комбинированные.
Фиксирующие аппараты удерживают отломки в определенном положении.
Репонирующими или исправляющими называются аппараты, с помощью которых деформированные части приводят в правильное положение, после чего фиксируют.
К направляющим относят аппараты, которые с помощью специальных приспособлений обеспечивают костным отломкам определенное направление.
Замещающие аппараты возмещают дефект мягких или твердых тканей, утраченных в результате заболевания, ранения, операции.
Формирующие аппараты служат опорой материала при пластических операциях, в том числе направленных на улучшение условий фиксации протезов.
Разобщающими называют аппараты призванные разделять две полости (рта и носа) с целью создания в них привычных, близких к естественным, условий.
Комбинированные аппараты выполняют одновременно две и более функций.
По способу фиксации на внутриротовые, внеротовые и внутривнеротовые.
Внутриротовые могут располагаться в пределах одной челюсти - одночелюстные или на обеих челюстях - двучелюстные.
В зависимости от конструкции на: стандартные и индивидуальные съёмные и несъёмные; пластмассовые, металлические и сочетанные.
Перелом - это нарушение целостности кости. Различают огнестрельные и неогнестрельные переломы.
Огнестрельные переломы костей лица возникают в местах непосредственного действия ранящего снаряда и носят кольчатый характер.
Лечение переломов челюстей в зависимости от причины включает:
1) первичную обработку раны,
2) репозицию и фиксацию отломков,
3) мероприятия по борьбе с инфекцией,
4) костную пластику,
5) пластику мягких тканей,
6) мероприятия по борьбе с контрактурами. Основным методом лечения неогнестрельных переломов является ортопедический, с применением шин и аппаратов.
При этом специалисты решают две главные задачи: восстановление анатомической целостности и полноценной функции пострадавшего органа. С этой целью сначала приводят отломки в правильное положение (репонируют). Репозиция отломков может осуществляться ручным путем после анестезии, с помощью аппаратов и хирургическим путем (кровавая репозиция). После этого удерживают (иммобилизируют) отломки в этом положении до заживления перелома.
- Читать далее "Первая врачебная помощь при переломах челюстей. Лечение переломов челюсти"
Оглавление темы "Переломы челюсти в стоматологии":1. Недостатки съемных конструкций в стоматологии. Фиксация несъемных аппаратов
2. Непрямая установка брекетов. Закрепление результатов ортодонтического лечения
3. Челюстно-лицевая ортопедия. Челюстно-лицевые переломы
4. Первая врачебная помощь при переломах челюстей. Лечение переломов челюсти
5. Ортопедическое лечение переломов верхней челюсти. Зубонадесневая шина
6. Лечение односторонних переломов верхней челюсти. Ортопедическое лечение переломов нижней челюсти
7. Шина Ванкевича и Померанцевой-Урбанской. Протезирование при ложных суставах нижней челюсти
8. Двухсуставные протезы. Протезирование при неправильно сросшихся переломах челюстей
9. Протезы при неправильном сращении переломов челюсти. Контрактуры челюсти
10. Протезирование после резекции челюстей. Резекция челюсти