Аномалии положения отдельных зубов чаще наблюдаются в переднем отделе зубных дуг. Нередко сочетаются с другими нарушениями.
В каждом конкретном случае аномалийное положение зубов исправляют специальными приемами. Однако, существуют и общие принципы лечения.
При вестибулярном или небном прорезывании ортопедическое лечение заключается в освобождении места для этого зуба и перемещении последнего стационарной дугой Энгля, коронками Катца с проволочной петлей, пластинками с вестибулярной дутой, крючками и эластической тягой.

Мезиальное и дистальное перемещение зуба производят только в тех случаях, когда имеются функциональные или резкие эстетические нарушения. Лечение проводят с помощью коронок с крючками, дуг Энгля и эластических тяг.
При высоком прорезывании применяют дугу Энгля в сочетании с кольцом и крючком на этот зуб и резиновой тягой.

При низком прорезывании верхних зубов применяют накусочные пластинки, которые обеспечивают внедрение зубов.
Поворот зуба вокруг оси очень трудно поддается исправлению. Для установки зуба в правильное положение используют две противодействующие силы, создавая их дугой Энгля и коронками с крючками, рычагами, резиновой тягой и другими приемами.

Штанговый несъемный аппарат для лечения диастемы представляет собой коронки или кольца на центральные резцы с припаяными к ним штангами или стержнями. После получения моделей с коронками (кольцами) берут два отрезка проволоки диаметром 1.0 мм. Слегка уплощают их в вальцах и припасовывают к коронкам. Концы штанг на уровне режущего края и средней проекции корня отгибают дистально, излишки отрезают. Зачищают коронки (колпачки), склеивают их со штангами и паяют. Если одновременно с сближением зубов требуется поворот их вокруг оси, штанги припаивают ближе к середине коронки. На зафиксированный во рту аппарат накладывают резиновые тяги.

Аппарат Калвелиса состоит из базисной пластинки и двух рукообразных пружин на зубы, требующие сближения. Захваты пружин располагают ближе к шейкам зубов, чтобы в процессе корпусного перемещения избежать наклона зубов. А, чтобы не допустить нежелательного поворота зуба вокруг оси, захватами перекрывают 2/3 его вестибулярной поверхности.

Аппарат Энгля называют универсальным, т.к. им можно лечить аномалийно расположенные зубы, суженные и расширенные дуги, аномалии прикуса. Изготовителями аппарат поставляется в комплекте, в который входит стержень диаметром 1,1 мм, длиной 130 мм с резьбой на концах, две трубки с втулками и две заготовки крючков.
В зависимости от назначения аппарат Энгля может иметь стационарную, пружинящую и скользящую дугу.

- Читать далее "Исправление орального положения зубов. Стационарная дуга"