При формировании у ребенка ортогнатического прикуса постоянных зубов в центральной окклюзии будут ясно видны следующие окклюзионные соотношения:
— верхние фронтальные зубы перекрывают нижние на 1/3;
— бугор коронки верхнего клыка расположен между нижним клыком и первым премоляром;
— средняя линия между центральными резцами верхней и нижней челюсти совпадает;
— передне-щечный бугор верхнего первого моляра расположен в выемке между щечными буграми нижнего первого моляра;
— каждый зуб верхней челюсти (за исключением последнего в зубной дуге — у ребенка это может быть первый или второй моляр) имеет два антагониста — одноименный и позадистоящий;
— каждый зуб нижней челюсти (кроме нижних центральных резцов) также имеет два антагониста — одноименный и впередистоящий;
— щечные бугры верхних боковых зубов перекрывают щечные бугры нижних, а небные бугры верхних зубов расположены между щечными и язычными буграми нижних;
— верхняя зубная дуга имеет, форму полуэллипса, а нижняя — параболы;
— зубные дуги верхней и нижней челюсти симметричны;
— в состоянии центральной окклюзии между всеми зубами (за исключением неполностью прорезавшихся) имеется полный контакт;
— в состоянии физиологического покоя между зубными рядами образуется межркклюзионное пространство, которое варьирует в среднем в пределах от 2 до 4 мм.

При формировании ортогенического (прямого) прикуса все перечисленные выше окклюзионные соотношения сохраняются, за исключением характера смыкания фронтальных зубов, при этом виде прикуса в центральной окклюзии верхние резцы контактируют с нижними, режущими краями.

Ортогнатический и ортогенический прикус относятся, к группе физиологических. Для них характерен наиболее высокий эстетический оптимум, -наиболее высокие показатели функции жевания, наилучшие условия для формирования соматического глотания и полноценной речи. Прикусы, при которых отмечается аномалийное положение отдельных зубов, деформации зубных дуг и аномалийное соотношение их (смещение в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлении) называют аномалийными или патологическими.

Известны следующие виды основных аномалийных прикусов:
1) прогнатический;
2) прогенический,;
3) открытый;
4) глубокий;
5) косой или перекрестный;
6) нейтральный прикус с аномалийной позицией отдельных зубов.

В каждом виде возможен ряд вариантов, связанных с характерной позицией первых моляров (нейтральное, дистальное или мезиальное), особенностью развития альвеолярных гребней и положения челюстей (зубоальвеолярные и гнатические разновидности), сочетания признаков основной аномалии с признаками других видов прикуса (прогнатический открытый нейтральный), наличия деформации зубных дуг (сужение, компрессия или расширение, удлинение или укорочение), неполного или чрезмерного комплекта зубов и др.

Процессы роста челюстей, изменения соотношений верхних и нижних зубных дуг, взаимосвязь между прикусом и строением лицевого черепа, обычно изучаются с помощью метода телерентгенографии.

- Читать далее "Телерентгенография в детской стоматологии. Оценка прикуса по телерентгенографии"