Изначально медицинские функциональные кровати разрабатывались именно для палат отделений с тяжелыми пациентами.
И длительное время использовались только в стационарах государственных и частных больниц.
Преимущественно в палатах интенсивной терапии и реанимации.

Но постепенно начали применяться и при реабилитации лежачих больных в домашних условиях.
А позже их удобство оценили и при уходе за людьми с некоторыми видами инвалидности (включая детей с ДЦП и схожими заболеваниями).

Однако до сих не существует четкого разделения на модели для дома и стационаров больниц.
Поэтому нередки случаи, когда люди сталкиваются с проблемой выбора и не понимают, какую именно функциональную кровать им приобрести.

В решении данной проблемы помогает понимание, какие опции требуются для домашней реабилитации и должны присутствовать на кровати.
А какие ни к чему дома и переплачивать за них в 99% случаев не стоит.

Начнем с цены

Стоимость функциональной медицинской кровати прямо пропорциональна ее возможностям.
То есть, чем больше доступных опций, тем выше цена.
Причем выше она может быть, как на 20-30%, так и на 1000-2000%.

Поэтому так важно подобрать модель, где есть только необходимые в конкретном случае опции.
Чтобы не переплачивать за дорогостоящие модули, которые не будут использоваться.
Сэкономленные денежные средства лучше потратить на улучшение условий терапии и повышение уровня комфорта для лежачего больного.

Определять, какие именно дополнительные возможности нужны необходимо индивидуально.
Ориентируясь на состояние больного, его вес, двигательную активность и т.д.
Другими словами, стоит пройтись по всем основным опциям, выписать, какие нужны – после подобрать кровать по данном списку.

Выбирать подходящую модель по опциям удобно в каталоге функциональных медицинских кроватей от компании Медтехника №1.
Это на данный момент единственный каталог, где есть разбиение на подкатегории и максимальное задействование фильтров.
В других магазинах процесс поиска по доступным опциям не продуман и поэтому куда сложнее.

Обзор основных опций для дома

- Подвижные секции.

Основополагающая опция медицинских кроватей, позволяющая менять положение лежачего больного (полулежа, сидя, с поднятыми ногами и т.д.).
Тем не менее, существуют модели, на которых она не предусмотрена.
Покупать их особого смысла не имеет, так как они мало чем отличаются от бытовой мебели, а стоят на порядок дороже.

Оптимальным для домашней реабилитации является вариант с 4 секциями.
Из которых три подвижные (головная и две со стороны ног) и одна неподвижная (соединяет ножную и головную часть).

Меньшее количество секций малоэффективно, большее является избыточным для дома, а стоимость изделия повышает существенно.



- Регулировка высоты.

Одна из наиболее важных опций функциональных кроватей.
Позволяет поднимать кровать при уходе за лежачим больным, чтобы максимально снизить нагрузку с поясницы.
Также позволяет поставить ложе на такой уровень, чтобы было удобно пересаживать на кресло-туалет или инвалидную коляску.

Еще одно применение регулировки высоты – возможность установить ложе так, чтобы больному было прощу вставать с кровати.
Особенно это важно при переломе шейки бедра, когда высоту кровати нужно постепенно менять по мере выздоровления.

Опцию также можно считать обязательной, так как она существенно упрощает уход.
Отказаться от нее можно разве что, если реабилитация гарантированно продлиться не слишком долго (не более 3-4 недель).


- Боковые ограждения.

Могут предусматриваться с одной или двух сторон.
Практически всегда имеют механизм, позволяющий снять бортик полностью или убрать его вниз с помощью специального механизма.

Боковые ограждения обязательны при использовании противопролежневых матрасов с компрессором.
Так как они подвижны и могут приводить к сползанию лежачего больного в ту или иную сторону, а соответственно к падению на пол.

Также важно использовать бортики, если лежачий больной или инвалид не полностью контролирует свои действия.
Либо же слишком крепко, но беспокойно спит из-за лекарств или в силу имеющихся проблем со здоровьем.


- Колесики на ножках.

В медучреждениях применяются, чтобы перемещать кровать вместе с пациентом, когда нужно отвезти его на процедуры.
Дома же особая необходимость в колесиках отсутствует.

Используются они разве что для упрощения уборки под кроватью (однако, учитывая солидное количество места под ложем, она итак не представляет никакой сложности).


- Травматологическая дуга.

На спинке в головной части кровати предусматривается крепление под стойку для подтягивания.
Которую лежачий больной может использовать, чтобы упростить приподнимание верхней части тела.
Распределяя нагрузку между спиной и руками.

Стоит признать, что травматологическая дуга при домашней реабилитации применяется крайне редко и чаще в виде опоры используются боковые ограждения.

Кроме того, на медицинских кроватях ручка дуга, как правило, расположена слишком близко к голове.
Из-за чего пользоваться приспособлением не так удобно, как напольной опорой, которую можно расположить где угодно, адаптировав под рост лежачего больного.

То есть, наличие травматологической дуги не принципиально.
В подавляющем числе случаев она используется очень редко, либо не используется вовсе.

Если опора все же нужна, обратите внимание на ее положение.
Вынос в сторону ног должен быть минимум на 1/3 кровати, иначе пользоваться устройством будет затруднительно.


- Туалетное устройство.

Под ложем медицинской кровати предусматривается крепление, в которое устанавливается ведерко с пакетом.
А на самом ложе в области крепления – клапан, представляющий собой что-то вроде люка на петлях.

Туалетное устройство на функциональных кроватях опция дискуссионная.

С одной стороны оно незаменимо, если лежачий больной совсем не может вставать и его невозможно пересадить на кресло-туалет.
С другой стороны, пользоваться данным приспособлением достаточно сложно.
Кроме того нужен обычный и противопролежневый матрас с клапаном, которые еще нужно найти под размер ложа кровати (это не всегда просто).

Если в конкретном случае без туалетного устройства все же не обойтись – рекомендуется выбирать кровать, где оно может использоваться в сидячем положении.
То есть, головная часть поднимается вверх, средняя остается на месте, а ножная опускается вниз.
В таком положении лежачему больному комфортнее, плюс поза куда естественнее и подготовка ощутимо проще.

- Кардиокресло.

Возможность с помощью секций ложа и регулировки высоты ножек размещать лежачего больного в положении сидя.
Колени при этом должны размещаться чуть выше таза, чтобы тело не сползало.

В положении кардиокресло у лежачих больных улучшается работа сердечнососудистой системы и снижается нагрузка на дыхательную систему.
Если, использовать данное положение ежедневно, существенно снижается риск некоторых типичных осложнений.
В частности, атрофии сердца и сосудов, тяжелой пневмонии.

Опцию кардиокресло можно считать обязательной при длительной реабилитации лежачих больных, которые совсем не встают с кровати.
Она рекомендуется при сроке восстановления более 3-4 недель.

Стоит также отметить, что положение кардиокресло не только примечательно не только терапевтическим действием.
Оно еще и очень удобно для занятий, требующих положение сидя (просмотр телевизора, чтение, работа за ноутбуком и т.д.).


- Переворачивание.

На ложе функциональной кровати предусматривается изменения угла наклона секций не только по длине, но и по ширине.
То есть, секции могут вставать «домиком» по длине, тем самым переворачивая лежачего больного на бок.

Опция не выполняет переворачивание полностью, но существенно его упрощает (напомним, переворачивание нужно для профилактики пролежней и пневмонии, мытья больного, постановки инъекций, смены постельного белья).

Кому нужно переворачивание с помощью секций?

Частично или полностью парализованным лежачим больным с лишним весом, перевернуть которых руками чрезвычайно сложно.
В остальных случаях необходимость в опции является сомнительной.

Важно отметить, что для кроватей с возможностью переворачивания нужны специальные матрасы, позволяющие выполнять боковое сгибание.
С противопролежневыми матрасами проще – они сгибаются практически все.


- Стойка для капельниц.

С боку или на спинке с головной стороны предусматривается крепление, а в комплектацию кровати входит укороченная металлическая стойка с креплением под бутылки.

«Встроенные» стойки для капельниц в домашних условиях хороши тем, что не нужно использовать напольные аналоги.
Которые небезопасны при наличии в квартире / доме маленьких детей и собак (они могут опрокинуть напольную стойку).

Кроме того, стойки для капельниц, крепящиеся непосредственно к кровати, банально удобнее, так как не мешают уборке и не требуют дополнительного места для хранения.


- Электропривод.

Электропривод позволяет изменять расположение секций на кровати с помощью пульта управления.
Нередко предусматривается также электрическая регулировка высоты.

Таким образом, менять положение лежачего больного можно, не прикладывая усилий.
В том числе, он может делать это самостоятельно.
Наличие электропривода существенно упрощает уход и делает жизнь больного куда комфортнее.

Стоит заметить, что сейчас разница по цене между механическими и электрическими функциональными кроватями минимальна.
Что делает покупку модели с механическим управлением нецелесообразной в большинстве случаев.

Кроме того, статистика показывает, что механическими элементами управления очень быстро перестают активно пользоваться, так как они требуют времени и физических усилий.
Что негативно сказывается на процессе реабилитации и ухудшает эмоциональное состояние лежачего больного.

Что еще может быть полезно дома

АнтиТренделенбург.

Поднятие высоты только ножек с головной части кровати.
Таким образом, чтобы ложе было наклонено в сторону ног под углом 10-20°.
Также может использоваться механизм, меняющий угол наклона ложа без задействования ножек (редко встречается на недорогих кроватях).

Тренделенбург.

Увеличение высоты ножек с ножной части кровати.
Для наклона ложа кровати в стороны головы на определенный угол.
Также может выполняться отдельным механизмом, а не путем регулировки высоты ножек.

Тренделенбург и АнтиТренделенбург используются для некоторых терапевтических целей (например, снятие отеков с ног).
И если АнтиТренделенбург относительно безобиден и может применяться по собственному усмотрению.

То Тренделенбург уже очень опасная опция, в таком положении повышается прилив крови в верхнюю часть тела, что несет некоторые риски для здоровья и жизни лежачего больного.
Поэтому применении опции только по назначению врача и не дольше обозначенного им времени!


Растомат.

На функциональных кроватях с 4 секциями, две ножные могут подниматься со стороны, где примыкают друг к другу.
Создавая тем самым треугольник с тем или иным углом.

Но иногда нужно приподнять ноги, чтобы ступни были на уровне колен.
Для этого уже применяется механизм, называющийся Rastomat, который нужно активировать вручную.

При отсутствии растомата, часто просто подкладывают ног ступни и голени подушку, либо несколько сложенных одеял.
Эффект примерно тот же, но с растоматом, конечно, удобнее, особенно если используется противопролежневый матрас.

Все прочие опции медицинских функциональных кроватей полезны исключительно для стационаров больниц и в домашних условиях не используются.
Исключения встречаются не чаще, чем один раз на 2-3 тыс. случаев применения кроватей на дому.

Оглавление темы "Трудоспособность при нарушениях ритма сердца":

1. Нарушения ритма после перенесенного инфаркта миокарда у рабочих
2. Трудоспособность при нарушении ритма сердца вследствие инфаркта миокарда
3. Трудоспособность при функциональной блокаде левой ножки пучка Гиса у рабочего
4. Трудоспособность при экстрасистолах у рабочего
5. Трудоспособность при мерцании предсердий
6. Трудоспособность при пароксизмальной тахикардии
7. Влияние локализации инфаркта миокарда и наличия аневризмы сердца на трудоспособность
8. Пример сохранения трудоспособности больным с аневризмой сердца
9. Трудоспособность при отрицательной динамике ЭКГ у рабочего
10. Инфаркт миокарда на фоне курения. Критерии определения инвалидности