Психологическое обследование обнаруживает, что в большинстве случаев речь идет не о снижении памяти как таковой, так как формальные нарушения запоминания, удержания и воспроизведения, как правило, не выявляются, если не считать некоторого замедления запоминания. Исследования активного внимания, свидетельствующие о его быстрой истощаемости и недостаточной концентрации, указывают на то, что «забывчивость» больных связана именно с нарушениями активного внимания.

Эмоциональное состояние больных характеризуется преобладанием пониженного настроения в сочетании с раздражительностью, несдержанностью и сензитивностью. Изредка наблюдаются кратковременные вспышки гневливости, обычно заканчивающиеся слезами.

Общая гиперестезия с повышенной чувствительностью к резким раздражителям: громким звукам, яркому свету и др. — встречается реже, чем у больных неврастенией. Сравнительно редко приходится наблюдать также свойственную последним больным нетерпеливость.

Важная составная часть неврастеноподобных состояний — разнообразные вегетативные растройства, наиболее часто выступающие в виде головных болей, несистемных головокружений, шума и звона в голове, обмороков и полуобморочных состояний, потемнения в глазах, неустойчивости пульса, ощущений жара и прилива к голове, лабильности вазомоторных реакций (легкое покраснение или побледнение лица, стойкий красный дермографизм). Кроме того, нередко отмечается извращенный характер сердечных рефлексов: Даньини—Ашнера, орто- и клиностатического.

Головные боли при этом чаще стойкие, тупые, диффузные. Они усиливаются в ночное время, когда больные находятся в постели, и при наклоне головы. Приведенные особенности свидетельствуют о том, что в их происхождении основная роль принадлежит, по-видимому, венозному застою в сосудах головы. На эти признаки как типичные для венозного застоя в головном мозге указывает М. И. Холоденко (1963). Реже больные жалуются на периодически возникающие более острые боли с преимущественной локализацией в правой и левой височных областях. Иногда они сочетаются с поблед-нением лица, что позволяет предполагать их связь со спазмами мозговых сосудов. В отдельных случаях отмечаются внезапные мигренеподобные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Помимо вазо-вегетативных нарушений, у многих больных наблюдаются и другие вегетативные расстройства: вялость кишечника, тошнота и рвота, не связанные с диспепсическими явлениями, общий и локальный гипергидроз.
Вегетативные нарушения чаще носят постоянный характер. Реже наряду с ними встречаются пароксиз-мальные вегетативные расстройства: мигренеподобные головные боли, приступы тахикардии с холодным липким потом, неприятными ощущениями в области сердца, головокружением и потемнением в глазах, приступы слабости с ощущением недостатка воздуха и жара в груди и голове, которые обычно сопровождаются витально окрашенными аффектами страха и тоскливо-тревожного состояния.

- Читать далее "Половые функции при пороке сердца. Пример синдрома раздражительной слабости"