АНАХОРЕТСТВО — уход от общества, стремление к одиночеству, избегание контактов с. людьми; наблюдается при религиозном фанатизме, шизоидной психопатии, шизофрении.
АНЕМОФОБИЯ — навязчивый страх ветра, бури.

АНЕСТЕЗИЯ, ГИПЕСТЕЗИЯ

АНЕСТЕЗИЯ, ГИПЕСТЕЗИЯ — потеря, снижение чувствительности. В основе А. лежит блокада проведения импульсов от периферических рецепторов к корковому отделу кожного анализатора. А. может быть диссоциированной (парциальной), при которой выпадают отдельные виды чувствительности (например, температурная и болевая или проприоцептивная), и тотальной (выпадение всех видов чувствительности). При диссоциированной А. нарушается один или несколько видов чувствительности в проводящих путях, наблюдается часто при поражении заднего рога задних или боковых столбов спинного мозга, латеральных или медиальных отделов продолговатого мозга. Иногда встречается врожденное отсутствие болевой чувствительности. При тотальной А. нарушаются все виды чувствительности; встречается при поражении периферического нерва, заднего корешка, клеток спинномозгового узла, медиальной петли, зрительного бугра, внутренней капсулы, задней центральной извилины. При истерии наблюдается своеобразное нарушение чувствительности. А. в этих случаях нередко имеет прямые «ампутационные» границы по типу перчаток, носков, не соответствующих зонам иннервации.

АНЕСТЕЗИЯ АФФЕКТИВНАЯ

АНЕСТЕЗИЯ АФФЕКТИВНАЯ — выключение аффективных реакций (ужаса, тоски, сострадания и др.) обычно с двигательной заторможенностью при сохранении и даже облегчении мыслительных процессов. В отличие от типичного психогенного ступора при А. а. нет глубокого помрачения сознания и последующей амнезии.

АНИЗОКОРИЯ

АНИЗОКОРИЯ — неравенство величины зрачков правого и левого глаз. Может возникать при многих органических процессах, поражающих зрачковые нервные пучки в полушариях и мозговом стволе, спинном мозге (цилиоспинальный центр), глазодвигательном нерве, периферических отделах вегетативной нервной системы (симпатические ганглии, сплетения сонной артерии). У детей нередко встречается при травматических гематомах (эпидуральной, субдуральной), опухолях мозга. Более широкий зрачок чаще определяется на стороне патологического очага. Обнаруживается также при односторонних заболеваниях внутренних органов, преимущественно при туберкулезном поражении верхушки легкого.
А. может возникнуть и при поражении афферентной части рефлекторной дуги, а также при заболеваниях радужки.

При сохранении знаний, касающихся узко личных повседневных интересов, болезни, лечения, речевой недостаточностью, слабостью переработки восприятий. Характерна для эпилепсии.

АПРАКСИЯ

АПРАКСИЯ — нарушение сложных форм произвольного действия при сохранении элементарной силы, точности и координации движений. А. имеет разные формы. Афферентная (кинестетическая), или «А. позы», проявляется нарушением ощущений положения или направления движения той или иной части тела, особенно верхних конечностей, движение становится неуправляемым. Произвести это движение больной может только под постоянным зрительным контролем. Афферентная А. является результатом поражения постцентральных отделов коры доминантного полушария (левого у правшей). А. может проявляться нарушением только определенного действия. Оральная А. — А. речевого аппарата — выражается в затруднении моторной речи. Больной не может найти позиций речевого аппарата, нужных для произнесения соответствующих звуков — артикулем (не может сложить язык трубочкой, поместить его между зубами и нижней губой, посвистеть и т. д. ). Оральная А. является результатом поражения нижних участков постцентральных отделов коры доминантного полушария. Пространственная (конструктивная) А. проявляется нарушением действий, требующих ориентировки в пространстве; больной не может нарисовать, построить фигуру из спичек или сконструировать какую-нибудь модель по речевому заданию или образцу. При письме делает пространственные ошибки, обнаруживает признаки зеркального письма. Пространственная А. возникает при поражении теменно-затылочных отделов большого мозга. Эфферентная (кинетическая) А. характеризуется патологической инертностью движений и персеверациями, которые больной осознает, но не может произвольно задерживать. Больной не может отстукивать по образцу или речевой инструкции ритмы или выполнять пробу на реципрокную координацию движений обеих рук одновременно: повторно складывать пальцы одной руки в кулак и расправлять пальцы другой руки. При эфферентной А. поражаются глубокие отделы премоторной зоны с подкорковыми ядрами. Эта форма А. может проявляться нарушением речевых процессов, в результате чего развивается эфферентная афазия. Больной, без труда находящий нужную артикуляцию, оказывается не в состоянии легко переключиться от одной артикуляции к другой, произнести целое слово и тем более целую фразу. Это происходит при поражении нижних отделов премоторной зоны доминантного полушария (левого у правшей) — зоны Брока. Лобная А. характеризуется нарушением программирования сложных последовательных двигательных актов и контроля над своими произвольными движениями. В результате суставах при наклоне туловища назад, неравномерным поднятием ног при вставании из положения лежа (выше поднимается нога на стороне поражения и др.). Наблюдается у детей с недоразвитием или поражением мозжечка. Элементы А. Б. отмечаются у детей в возрасте до 2 лет как физиологическое явление.

- Читать далее "Асинхрония. Астазия-абазия. Астения. Астереогноз. Атаксия."