Симптомы вклинения головки локтевой кости и его лечение

С возрастом постепенно развиваются дегенеративные изменения образований, составляющих треугольника фиброзно-хрящевого комплекса (ТФХК), однако изменения эти обычно никак не проявляют себя клинически. В ряде случаев прогрессирующая дегенерация ТФХК может быть связана с относительным удлинением локтевой кости, давлением ее на локтевую часть полулунной кости и остеоартрозом локтезапястного сустава (синдром вклинения головки локтевой кости).

На рентгенограмме в стандартной проекции (в положении отведения плеча до 90°, сгибания в локтевом суставе до 90° и среднем между супинацией и пронацией положении предплечья) можно наблюдать относительное удлинение локтевой кости («положительный индекс длины локтевой кости»), в тяжелых случаях могут быть выражены дегенеративные изменения полулунно-локтевого сочленения.

Лечение начинают с назначения анальгетиков, иммобилизации и локальной инъекционной терапии глюкокортикоидами. Если такое лечение оказывается неэффективным, выполняют укорачивающую остеотомию локтевой кости с последующим остеосинтезом компрессирующей пластиной.

При относительном удлинении локтевой кости не более 2-3 мм оптимальным методом лечения считается артроскопическая резекция дистальной порции головки локтевой кости. В описанных случаях никогда не следует прибегать к резекции головки локтевой кости целиком.

Вклинение головки локтевой кости
Вклинение головки локтевой кости:
(а) Рентгенограмма. (б) МРТ.
(в) Интраоперационная рентгенограмма процесса артроскопической резекции дистальной порции головки локтевой кости.
Дистальный лучелоктевой сустав
Дистальный лучелоктевой сустав.
Сустав включает в себя треугольный фиброзно-хрящевой комплекс.
В области своей вершины фиброзно-хрящевая пластинка прикрепляется к основанию шиловидного отростка локтевой кости,
а с лучевой стороны — к нижне-медиальному гребешку лучевой кости.
Ее наружные волокна вплетаются в волокна связок, окружающих локтевой край лучезапястного сустава.

- Читать далее "Симптомы нестабильности запястья и его диагностика"

Оглавление темы "Болезни запястья":
  1. Деформации лучезапястного сустава после травмы
  2. Анатомия суставов запястья и их строение
  3. Симптомы нестабильности дистального лучелоктевого сустава и его лечение
  4. Симптомы нестабильности лучевой, локтевой костей и их лечение
  5. Симптомы нестабильности треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (ТФХК) и его лечение
  6. Симптомы вклинения головки локтевой кости и его лечение
  7. Симптомы нестабильности запястья и его диагностика
  8. Лечение нестабильности запястья и его результаты
  9. Симптомы болезни Кинбека и ее лечение
  10. Симптомы болезни Прайзера и ее лечение
Материалы подготовлены и размещены для образовательных целей медицинских работников.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы и замечания просим присылать на адрес admin@medicalplanet.su
По адресу выше мы также оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.