Подготовка к операции на суставе (ортопедической операции)
Искусство и мастерство ортопедической операции направлено не только на восстановление формы или реконструкцию отдельных поврежденных структур, но и на возобновление функции в целом.
В статьях на сайте будут описаны принципы ортопедических операций, основные хирургические методики работы на мягких тканях и костях. Для детального описания различных операций читателю рекомендуется обращаться к статья на сайте, посвященным оперативной технике, пользуясь формой поиска выше.
Операция должна быть спланирована заранее, с тщательным измерением сегментов скелета и сравнением последних с контралатеральной стороной с целью определения симметричности конечностей. При проведении предоперационной подготовки полезны рентгенографическое исследование, магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) с построением трехмерной модели (при необходимости).
В ряде случаев также необходимы прозрачные шаблоны для предварительного определения подходящих размеров планируемого имплантата.
Тип, уровень корригирующей остеотомии и расположение имплантатов можно нанести на рентгенограммы, либо получить скиаграммы для моделирования планируемой операции. В современном мире, в эпоху цифровых изображений, эти методы успешно заменяются специальным программным обеспечением, позволяющим проводить измерения углов и осей конечностей путем «вырезания» и «сопоставления» фрагментов на цифровых изображениях.
В идеале перед проведением новой или сложной реконструктивной операции рекомендовано моделирование на искусственных костях и суставах. В настоящее время при проведении тренировочных программ широко используются симуляторы.
Минимальный комплект для ортопедических операций включает сверла (для высверливания отверстий), остеотомы (для распиливания губчатой кости), пилы (для кортикального слоя) и долота (для придания формы), стамески (необходимые при удалении кости), пластины, винты и отвертки (используемые при фиксации).
Многие операции, такие как протезирование суставов, спинальные хирургические вмешательства и различные варианты внутренней фиксации требуют специальных имплантатов и инструментов для корректной установки. Хирург должен ознакомиться с имплантатами, которые планирует использовать, их преимуществами и недостатками, знать подводные камни применяемой методики. Но самое главное — хирург должен быть уверен в наличии всех необходимых наборов инструментов и имплантатов (всех размеров).
Отсутствие инструментов на хирургическом столе не оправдывает неудачный исход операции.
- Вернуться в оглавление раздела "Травматология"
Оглавление темы "Сдавление нервов":- Симптомы сдавления локтевого нерва и его лечение
- Симптомы сдавления заднего межкостного нерва (лучевого нерва) и его лечение
- Симптомы сдавления надлопаточного нерва и его лечение
- Симптомы синдрома верхнегрудного отверстия и его лечение
- Симптомы сдавления нервов ноги и их лечение
- Симптомы компартмент-синдрома и его лечение
- Симптомы повреждения нерва врачом и его лечение
- Симптомы повреждения кисти проказой и ее лечение
- Симптомы повреждения стопы проказой и ее лечение
- Подготовка к операции на суставе (ортопедической операции)