Слепота является одним из наиболее пугающих видов инвалидности, и внезапные повреждения глаз могут причинить значительные эмоциональные страдания. Задачами консультирования являются утешение, информирование и получение согласия на лечение. Основным правилом является объяснение страдающему от тяжелого повреждения пациенту, что рано говорить об исходе.

Также важно осведомить пациента и его семью, что может потребоваться много операций, а окончательный исход определится лишь через много месяцев. Те же правила применимы к пациентам, имеющим обезображивающую травму глазниц и лица. Такие предварительные беседы помогут избежать гнева и разочарования в отношениях с врачом.

Точно так же помогает устранить конфликтную ситуацию обследование неповрежденного глаза и обнадеживание семьи, если он в норме. Важно объяснить пациенту и семье, что в некоторых случаях гораздо выгоднее отсрочка восстановления и то, что для снижения риска внутриглазного кровотечения и улучшения исхода может потребоваться применение кортикостероидов.

При тяжелых повреждениях пациентов часто переводят в другое учреждение для окончательного лечения. Перед этим обязательно проводится офтальмологическое обследование. При подозрении на проникающее повреждение на этот глаз следует наложить щиток. При отсутствии металлического щитка можно фиксировать поверх глаза пластырем донышко от пластиковой чашки.

При необходимости надо назначить обезболивающие и противорвотные средства. Пациентов с инородными телами в глазном яблоке или глазнице нужно стабилизировать, пока не появится возможность удаления инородных тел в управляемых хирургических условиях. Пациенты с повреждениями глаз при транспортировке по воздуху, должны получать дополнительный кислород, чтобы уменьшить расширение сосудов сетчатки и препятствовать росту внутриглазного давления, связанному с гипоксией.

Чтобы предотвратить высыхание поверхности, особенно обнаженного глаза, необходимо обложить поврежденные ткани марлевыми салфетками, смоченными в изотоническом солевом растворе. При подозрении на открытое повреждение глаза не следует использовать мази, а голову пациента лучше держать в приподнятом положении.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Химическое повреждение глаза. Диагностика и неотложная помощь"

1. КТ, МРТ и УЗИ в диагностике травм глаза. Возможности
2. Консультирование пациента с травмой глаза. Транспортировка
3. Химическое повреждение глаза. Диагностика и неотложная помощь
4. Ссадины и царапины роговицы глаза. Диагностика и неотложная помощь
5. Инородное тело, кровоизлияние глаза. Диагностика и неотложная помощь
6. Закрытая травма глаза. Частота, диагностика
7. Открытая травма глаза. Диагностика, лечение, прогноз
8. Травматический эндофтальмит. Диагностика, лечение
9. Закрытая травма глазного яблока. Гифема
10. Повреждение хрусталика при травме глаза. Диагностика, лечение