Гипоплазия легких у плода и новорожденного ребенка
Гипоплазия лёгких гистологически проявляется как уменьшение числа альвеол и плотности капиллярного русла. Уровень бронхиального ветвления, поражённого пороком, зависит от срока внутриутробного развития, когда произошло повреждающее воздействие.
Этиология. Основные причины гипоплазии лёгких:
(a) Уменьшение объёма амниотической жидкости вследствие:
(I) Разрыва оболочек плода
(II) Недостаточности экскреции плодом мочи в связи с отсутствием функции почек (дисплазия, поликистоз) или обструкцией мочевыводящих путей
(b) Объёмное образование грудной полости:
(I) Диафрагмальная грыжа
(II) Опухоль лёгких
Клиника гипоплазии легких. Порок проявляется развитием РДС и цианозом (при тяжёлых формах).
(a) На рентгенограмме: уменьшение размеров грудной полости и лёгких, возможны пневмоторакс, плевральный выпот или гидропневмоторакс (часто двусторонние).
(b) При олигогидрамнионе — признаки синдрома Поттер (характерное лицо).
(с) При почечной этиологии почки пальпаторно могут иметь нормальные размеры, отсутствовать или быть увеличенными.
Диагноз. При тяжёлых формах гипоплазии диагноз можно установить с помощью рентгенографии.
Терапия гипоплазии легких включает проведение постоянной вентиляции лёгких и лечение сопутствующей персистирующей лёгочной гипертензии. Почти все дети с сочетанными ВП почек умирают вскоре после рождения.
- Читать далее "Диафрагмальная грыжа у плода и новорожденного ребенка"
Оглавление темы "Плод и новорожденный ребенок":- Потребности новорожденного в жидкости и электролитах
- Развитие желудочно-кишечного тракта у плода и новорожденного
- Принципы вскармливания новорожденного ребенка
- Особенности лечения лекарствами новорожденного ребенка
- Развитие дыхательной системы плода и новорожденного ребенка
- Сурфактант легких плода - образование, состав, функции
- Атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ у плода и новорожденного ребенка
- Атрезия хоан у плода и новорожденного ребенка
- Гипоплазия легких у плода и новорожденного ребенка
- Диафрагмальная грыжа у плода и новорожденного ребенка