Как показано на рисунке, из префронтальной, премоторной и дополнительной двигательных зон, а также из других зон коры большого мозга идут волокна к хвостатому ядру и скорлупе (которые вместе образуют полосатое тело). Установлено, что в каждом полушарии мозга имеется 110 млн кортикостриарных нейронов и только 1 млн корково-слинномозговых нейронов. Нейроны полосатого тела, различные по форме и размеру, образуют связи с латеральной и медиальной частями паллидума (бледного шара). Латеральный, или наружный, сегмент образует двусторонние связи с субталамическими ядрами, которые, в свою очередь, связаны с внутренним сегментом паллидума и ретикулярной (непигментированной) частью черной субстанции.

Скорлупа и хвостатое ядро получают возвратные волокна от пигментированных клеток черной субстанции. Из паллидума, преимущественно из его медиального сегмента, берут начало два пучка эфферентных волокон. Лентикулярные петля и пучок проходят в медиальном и каудальйом направлении и образуют синаптические связи с вентролате-ральными и внутрипластинчатыми ядрами таламуса, на которых также заканчиваются пути, идущие от зубчатых ядер мозжечка и красных ядер. Здесь, в вентральной части таламических ядер, происходит интеграция импульсов, поступающих от базальных ганглиев и мозжечка; после чего они направляются в корково-спинномозговую систему. От вентролатеральных ядер таламуса начинаются волокна, поступающие в прецентральную извилину и дополнительную моторную зону коры (поля 6 и 8).

Другая петля начинается из лобных (премоторных) ассоциативных зон коры; волокна этой петли подходят к хвостатому ядру и таламусу, а затем вновь возвращаются к префронтальной коре. Кроме того, выделяют несколько отдельных петель, вовлекающих центромедиальные и парафасцикулярные ядра таламуса, а также покрышку среднего мозга и субталамические ядра. Каждая из структур, относящихся к системе базальных ганглиев, имеет двусторонние связи с другой структурой. На первых стадиях целенаправленных движений ассоциативные зоны коры активизируются через проекционные петли, связывающие их с базальными ганглиями.

Считается, что в физиологическом отношении базальные ганглии функционируют наподобие «расчетной палаты»: при выполнении любого целенаправленного или автоматизированного движения один вид движения усиливается, а другие, ненужные подавляются. Таким образом, базалыше ганглии играют основную роль в регуляции направления, скорости и амплитуды движений.

Фармакологические исследования установили, что роль медиатора в стриопалидарной системе играет дофамин, синтезируемый из тирозина и гидроксифенилаланина. Дофамин выделяется пигментными клетками черного вещества и оказывает тормозное влияние на рецепторы клеток полосатого тела. Ацетилхолин, вьвделяемый крупными клетками полосатого тела, оказывает возбуждающий эффект. Таким образом, дофамин и ацетилхолин — антагонисты. Тормозной эффект паллидума осуществляется при помощи гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и энкефалина. Основные проекционные пути, идущие от коры к полосатому телу, — глутаминергические. Другие важные медиаторы и проводящие пути, участвующие в функционировании базальных ганглиев, представлены на рисунке.

- Читать далее "Клинические проявления заболеваний базальных ганглиев. Признаки поражения базальных ганглиев."