Риски гормональной терапии у женщин. Результаты исследования миллиона женщин
«Исследование миллиона женщин» — проспективное сплошное исследование 1 084 110 британских женщин в возрасте 50-64 лет, обследование которых было начато между 1996 и 2001 гг. Это исследование было предпринято в рамках «Скрининг-программы молочной железы» Британской Национальной службы здравоохранения у женщин в возрасте 50-64 лет с целью регулярного обследования 1 раз в 3 года.
Поскольку только около половины пациенток когда-либо получали эстрогены после наступления менопаузы, цель состояла в том, чтобы исследовать соотношение между различными комбинациями гормональной терапии, раком молочной железы и смертностью. Все женщины заполняли специальные анкеты, которые в дальнейшем подвергались анализу.
Главное преимущество этого исследования состояло в создании беспрецедентной по размерам базы данных, которая была использована, чтобы определить количество абсолютных и относительных факторов риска и сопоставить эффекты различных комбинаций гормонов по отношению к женщинам после менопаузы.
Одним из слабых мест исследования был тот факт, что сравнение результатов использования гормонов и отсутствия такового определялось на момент начала исследования и не изменялось в ходе последующего наблюдения — несмотря на то что у многих пациенток лечение менялось и фактическое получение некоторых препаратов женщинами из разных групп могло быть прекращено, что снижало достоверность статистических расчетов. Авторы исследования пришли к следующим заключениям.
• Регулярное использование гормональной терапии связано с повышенным риском рака молочной железы и летального исхода от данного заболевания.
• Риск существенно больше при комбинации эстрогеновой/прогестиновой гормональной терапии после менопаузы.
• Смертность от рака молочной железы была на 27% меньше у женщин, получивших гормоны, чем у не получивших. Видимо, это связано с более регулярным наблюдением за такими больными, ранним выявлением заболевания и своевременным лечением.
- Вернуться в раздел "гормональные нарушения"
Оглавление темы "Болезни щитовидной железы у женщин":- Гипотиреоз у женщин: клиника и диагностика
- Лечение гипотиреоза у женщин. Лекарства
- Гипертиреоз у женщин: клиника, диагностика и лечение
- Щитовидная железа женщины и плода при беременности
- Беременность при болезнях щитовидной железы: гипотиреозе и гипертиреозе
- Заболевания щитовидной железы у плода. Причины
- Болезни щитовидной железы после родов. Послеродовой тиреоидит
- Современное представление об эндокринных заболеваниях и беременности. Рекомендации
- Гормоны при лечении климака - менопаузы. WHI исследование - Инициатива во имя здоровья женщин
- Риски гормональной терапии у женщин. Результаты исследования миллиона женщин