Профилактика гипопаратиреоидной тетании включает меры, предотвращающие недостаточность паращитовидных желез, а также обострения латентного или явного гипопаратиреоза. Прежде всего это правильная, щадящая методика оперативных вмешательств на щитовидной железе, высокий уровень оперативной техники и хорошее знание хирургом анатомо-топографических особенностей паращитовидных желез.

Применяемая во многих клиниках страны, в том числе и в нашей, субфасциальная субтотальная резекция щитовидной железы по О. В. Николаеву является наиболее щадящей. Предупреждение послеоперационных нагноений, кровотечений, развития грубых, сдавливающих рубцов способствует сохранности функции эпителиальных телец.

К сожалению, иногда послеоперационный гипопаратиреоз развивается несмотря на соблюдение всех указанных мер и высокую профессиональную подготовку хирурга. В этих случаях постоянный контроль за оперированными больными, своевременная диагностика повышенной нервно-мышечной возбудимости, свидетельствующей о развивающейся гипопаратиреоидной недостаточности, и немедленная адекватная терапия предупреждает развитие тетании.

Профилактика гипопаратиреоза включает предупреждение инфекций, интоксикаций, повреждающих ткань эпителиальных телец. Своевременная диагностика хронических и латентных форм паратиреоидной недостаточности и их рациональная специфическая терапия в большинстве случаев предупреждает гипокальциемические кризы. Соблюдение диеты, богатой кальцием и бедной фосфором, также имеет определенное вспомогательное значение.

Это особенно важно у женщин с латентным гипопаратиреозом во время беременности и кормления грудью. У больных гипопаратиреозом необходимы коррекция специфической терапии и назначение симптоматических средств во время желудочно-кишечных расстройств, интеркуррентных заболеваний.

Больных гипопаратиреозом необходимо оберегать от физических и психических стрессовых воздействий, переутомления, интоксикаций, инфекций, перегревания, способных провоцировать тетанию. Считается, что в весеннее время частота обострений увеличивается и больные нуждаются в особо тщательном контроле.

- Читать далее "Обследование больной в гинекологии."

1. Клиника и признаки гипокальциемического криза
2. Диагностика гипопаратиреоза. Дифференциация паратиреоидной недостаточности
3. Лечение острого приступа тетании. Терапия гипокальциемического тетанического криза
4. Профилактика гипопаратиреоидной тетании и гипопаратиреоза
5. Что такое острый гиперпаратиреоз? Причины
6. Патогенез острого гиперпаратиреоза. Клиника паратиреоидного криза
7. Диагностика гиперкальциемического криза - гиперпаратиреоза
8. Дифференциация причин гиперкальциемического криза
9. Лечение острого гиперпаратиреоза. Терапия гиперкальциемического криза
10. Что такое острая надпочечниковая недостаточность? Причины