Ультразвуковое исследование патологии эндометрия, придатков. УЗИ яичников
К патологии эндометрия относят железисто-кистозную гиперплазию, атипическую гиперплазию и полипы. Пациентки, у которых при УЗИ обнаружена патология эндометрия, обычно нуждаются в более тщательном обследовании.
УЗИ толщины эндометрия. Диагностическая ценность толщины эндометрия основана на визуализации четкой продольной структуры эндометрия. Она может быть затруднена из-за деформации эндометрия, вызванной миоматозными узлами или аномальным расположением тела матки.
УЗИ объемных образований эндометрия. Небольшие образования, выдающиеся в полость матки, патологии строения и фаза менструального цикла часто затрудняют точную диагностику патологии эндометрия. Для уточнения локализации патологического процесса необходимо провести ЭхГГ: узлы лейомиомы обычно растут из миометрия, в то время как полипы располагаются внутри эндометрия. Селективное применение абдоминального и ТВУЗИ имеет ограниченную диагностическую ценность для установления локализации патологии эндометрия.
УЗИ внутриматочных синехий. Наличие внутриматочных синехий можно предположить при визуализации незначительных изменений толщины и однородности эндометрия, а также изменений четкости границы между эндо- и миометрием. Введение контрастной жидкости в полость матки при ЭхГГ обеспечивает более точное изображения этой границы, благодаря чему улучшается диагностика наличия синехий.
УЗИ яичников. Эхография незаменима при диагностике патологии яичников. Наиболее частой находкой бывают полики-стозные яичники. Такой УЗ-диагноз ставят при наличии 10 и более фолликулов диаметром от 2 до 8 мм при трансабдоминальном УЗИ, увеличении объема стро-мальной ткани и объема яичников. Некоторые специалисты считают, что при ТВУЗИ количество фолликулов должно быть более 15. Объем яичника обычно превышает 10 см3.
К двум наиболее частым доброкачественным объемным образованиям относятся зрелые тератомы (доброкачественные кистозные тератомы) и эндометриоидные кисты. Дермоидные кисты имеют разнообразный вид, от полностью кистозного строения до комплексного строения с гиперэхогенными солидными компонентами. Эти структуры обычно представлены волосами, жировым детритом, иногда зубами, входящих в составе зрелых тератом.
Эндометриоидные кисты представляют собой кистозные структуры, в 90% случаев характеризующиеся УЗ-картиной «матового стекла» (мелкодисперстная взвесь средней эхогенности). Перегородки определяются в 29% случаев, уровни жидкости — в 5%. Эти классические УЗ-признаки не являются специфичными и могут также сопровождать эхографическое изображение кровоизлияния в желтое тело, абсцесса яичника, дермоидных кист, цистаденом и карцином.
УЗИ маточных труб. При УЗИ можно выявить расширение труб, определяемых как жидкостные копьевидные или овоидные образования, как правило, с анэхогенным содержимым. Обнаруживаемые дополнительно гиперэхогенные эхосигналы могут свидетельствовать о хроническом сальпингите.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности. УЗИ картина внематочной беременности"
Оглавление темы "УЗИ и МРТ в гинекологии":- Ультразвуковое исследование при патологии матки. УЗИ при пороках матки
- Ультразвуковое исследование патологии эндометрия, придатков. УЗИ яичников
- Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности. УЗИ картина внематочной беременности
- Современное значение УЗИ и эхогистерографии (ЭхГГ) в гинекологии
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) в гинекологии. Физиические основы
- МРТ картина матки, яичников в норме. Преимущества магнитно-резонансной томографии
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) аномалий матки и женских половых органов
- МРТ при аденомиозе, миоме и другой патологии матки
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) яичников, мочеиспускательного тракта
- Сохранение детородной функции онкологических больных. Актуальность проблемы