Уретрализация женского фаллоса - признаки
Во всем мире описано менее 50 случаев уретрализации женского фаллоса. Первое, что в таких ситуациях бросается в глаза, — гипертрофия клитора и два мочеполовых отверстия, одно в конце головки клитора, другое, типичное для урогенитального синуса, — в промежности.
Задний проход смещен вперед, а сухожильный центр промежности и половые губы развиты не полностью. Обычное для уретрализации женского фаллоса анатомическое строение показано на рисунке. У нескольких пациенток имела место деформация клоаки, а у одной из них общий урогенитальный свищ отсутствовал и выделения стекали по необычно широкой фаллический уретре [Tarn et al.].
Во всех остальных случаях клиторальная уретра была очень тонкой и отделяемое проходило полностью через общий урогенитальный свищ. Несколько случаев были осложнены в неонатальном периоде гидрокольпосом.
Не исключено, что данное состояние бывает вызвано сочетанием незаконченного формирования мюллеровой системы и отсутствием дифференциации периклоакальной мезодермы [Howard, Hinman]. Гипертрофию клитора приписывают наличию фаллической уретры, мешающей формированию нормального женского полового аппарата [Bellinger, Duckett].
Коррекция этой деформации достигается путем сочетания вагинопластики с помощью заднего кожного лоскута и редукционной клиторопластики. Иссечение фаллической уретры производить необязательно.
На головке увеличенного клитора — маленькое отверстие мочеиспускательного канала. Позади него расположено широкое отверстие урогенитального синуса, непосредственно за ним — смещенный вперед задний проход. Как большие, так и малые половые губы неразвиты.
- Рекомендуем вам следующую статью "Женская гипоспадия - признаки"
Оглавление темы "Пороки развития женских мочеполовых органов":- Лечение урогенитального синуса в неонатальном периоде
- Окончательное лечение урогенитального синуса - принципы операций
- Уретрализация женского фаллоса - признаки
- Женская гипоспадия - признаки
- Заращенный задний проход и эктопические мочеточники - признаки
- Экстрофия мочевого пузыря - признаки, классификация
- Женская эписпадия - признаки
- Эктопия клоаки - признаки, клиника
- Аномалии яичников новорожденных: отсутствие яичника и неонатальные овариальные кисты
- Гипертрофия клитора - причины, клиника